Туберкулез
Что такое туберкулез? как передается туберкулез? что такое туберкулез? туберкулез как передается? как проявляется туберкулез? можно ли лечить туберкулез в домашних условиях? Как диагностируется туберкулез? Чтобы найти ответы на все эти вопросы продолжайте читать..Если вы хотите перейти на здоровую и сбалансированную диету, вы можете приобрести онлайн-программу диеты с доступной ценой, по которой вы можете связаться с диетологом из нашей команды, который позаботится о вас, через Whatsapp.(Начни Худеть!)
Туберкулез (ТБ), когда-то называемый чахоткой, является очень заразным заболеванием, поражающим в первую очередь легкие.
Согласно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), это одна из 10 основных причин смерти во всем мире, в 2016 году унесло жизни 1,7 миллиона человек.
ТБ наиболее распространен в развивающихся странах, но, согласно Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2016 году в США было зарегистрировано более 9000 случаев.
Туберкулез обычно можно предотвратить и излечить при правильных условиях.
Каковы симптомы туберкулеза?
Некоторые люди инфицированы бактериями ТБ, но не испытывают симптомов. Это состояние известно как латентный туберкулез. ТБ может оставаться в спящем состоянии в течение многих лет, прежде чем перерастет в активное заболевание.
Активный ТБ обычно вызывает множество симптомов, которые чаще всего связаны с дыхательной системой, включая кашель с кровью или мокротой (мокротой). Вы можете испытывать кашель, который длится более трех недель, и боль при кашле или при нормальном дыхании.
Другие симптомы включают:
- необъяснимая усталость
- высокая температура
- ночные поты
- потеря аппетита
- потеря веса
Хотя туберкулез обычно поражает легкие , он также может поражать другие органы, такие как почки, позвоночник, костный мозг и мозг. Симптомы зависят от того, какой орган инфицирован. Например, туберкулез почек может вызвать у вас кровотечение при мочеиспускании .
Кто подвержен риску заболевания туберкулезом?
В соответствии с ВОЗ более 95 процентов всех смертей, связанных с туберкулезом, происходит в странах с низким и средним уровнем доходов.
Люди, употребляющие табак или злоупотребляющие наркотиками или алкоголем в течение длительного времени, с большей вероятностью заболеют активным туберкулезом, равно как и люди с диагнозом ВИЧ и другие проблемы с иммунной системой. По мнению авторов, туберкулез является главной причиной смерти ВИЧ-инфицированных ВОЗ. К другим факторам риска активного туберкулеза относятся:
- диабет
- терминальная стадия заболевания почек
- недоедание
- некоторые виды рака
Лекарства, подавляющие иммунную систему, также могут подвергать людей риску развития активного туберкулеза, в частности лекарства, которые помогают предотвратить отторжение трансплантата. К другим лекарствам, которые увеличивают риск заражения туберкулезом, относятся:
Поездка в регионы с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом также увеличивает риск заражения инфекцией. Эти регионы включают:
- К югу от Сахары
- Индия
- Мексика и другие страны Латинской Америки
- Китай и многие другие азиатские страны
- части России и других стран бывшего Советского Союза
- острова Юго-Восточной Азии
- Микронезия
По данным клиники Майо, многие группы населения с низким доходом в Соединенных Штатах имеют ограниченный доступ к ресурсам, необходимым для диагностики и лечения туберкулеза, что подвергает их большему риску активного туберкулеза. Бездомные или находящиеся в тюрьме люди подвергаются более высокому риску развития туберкулеза.
Что вызывает туберкулез?
Бактерия Mycobacterium tuberculosis вызывает туберкулез. Существует множество штаммов туберкулеза, и некоторые из них стали устойчивыми к лекарствам.
Бактерии ТБ передаются через инфицированные капли в воздухе. Когда они находятся в воздухе, их может вдохнуть другой человек, находящийся поблизости. Больному туберкулезом бактерии могут передаваться через:
- чихание
- кашел
- разговора
- пение
Люди с хорошо функционирующей иммунной системой могут не испытывать симптомов ТБ, даже если они инфицированы бактериями. Это известно как латентная или неактивная инфекция ТБ. В соответствии с ВОЗ, около четверти населения мира страдает латентным туберкулезом.
Латентный туберкулез не заразен, но со временем может перейти в активное заболевание. Активный туберкулез может вызвать заболевание у вас и других людей.
Как диагностируется туберкулез?
Кожный тест
Ваш врач может использовать кожную пробу на очищенное производное белка (PPD), чтобы определить, инфицированы ли вы бактериями ТБ.
Для этого теста ваш врач введет 0,1 миллилитра PPD (небольшое количество белка) под верхний слой вашей кожи. Через два-три дня вы должны вернуться в кабинет своего врача, чтобы прочитать результаты. Если на вашей коже есть рубец размером более 5 миллиметров (мм) в месте введения PPD, возможно, вы инфицированы туберкулезом. Этот тест покажет вам, есть ли у вас туберкулез; он не говорит вам, есть ли у вас туберкулез в активной форме.
Реакции размером от 5 до 15 мм можно считать положительными в зависимости от факторов риска, состояния здоровья и истории болезни. Все реакции более 15 мм считаются положительными вне зависимости от факторов риска.
Однако тест не идеален. Некоторые люди не отвечают на тест, даже если у них туберкулез, а другие отвечают на тест и не болеют туберкулезом. Люди, которые недавно получили вакцину против туберкулеза, могут иметь положительный результат теста, но не иметь туберкулезной инфекции.
Анализ крови
Ваш врач может использовать анализ крови, чтобы проверить результаты кожного туберкулеза. Анализ крови также может быть предпочтительнее кожной пробы при определенных состояниях здоровья или для определенных групп людей. В настоящее время в США утверждены два теста крови на туберкулез: Quantiferon и T-Spot. Результаты анализов крови могут быть положительными, отрицательными или неопределенными. Как и кожная проба, анализ крови не может определить, есть ли у вас активный туберкулез.
Рентгенограмма грудной клетки
Если ваш кожный тест или анализ крови положительный, вас, скорее всего, отправят на рентген грудной клетки , который ищет определенные небольшие пятна в ваших легких. Эти пятна являются признаком туберкулезной инфекции и указывают на то, что ваше тело пытается изолировать туберкулезные бактерии. Если рентген грудной клетки отрицательный, у вас, вероятно, латентный туберкулез. Также возможно, что результаты вашего теста были неверными, и может потребоваться другое тестирование.
Если анализ покажет, что у вас активный туберкулез, вы начнете лечение от активного туберкулеза. В противном случае вам, скорее всего, потребуется лечение от латентного туберкулеза, чтобы предотвратить повторную активацию бактерий и заражение вас и других людей в будущем.
Другие тесты
Ваш врач может также назначить анализы мокроты или слизи, взятых из глубины легких, чтобы проверить наличие бактерий туберкулеза. Если ваша мокрота положительная, это означает, что вы можете заразить других бактериями ТБ, и вам следует носить специальную маску до тех пор, пока вы не начнете лечение и не получите отрицательный результат теста мокроты на ТБ.
Другие тесты, такие как компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия или биопсия легких, могут потребоваться, если другие результаты тестов остаются неясными.
Как лечится туберкулез?
Многие бактериальные инфекции лечатся антибиотиками в течение недели или двух, но туберкулез - другое дело. Люди, у которых диагностирована активная форма туберкулеза, обычно должны принимать комбинацию лекарств в течение шести-девяти месяцев. Необходимо пройти полный курс лечения. В противном случае высока вероятность рецидива туберкулезной инфекции. Если туберкулез действительно рецидивирует, он может быть устойчивым к предыдущим лекарствам и лечить его будет намного сложнее.
Ваш врач может назначить несколько лекарств, поскольку некоторые штаммы туберкулеза устойчивы к определенным типам лекарств. Наиболее распространенные комбинации лекарств от активного туберкулеза включают:
- изониазид
- этамбутол (миамбутол)
- пиразинамид
- рифампицин (Рифадин, Римактан)
- рифапентин (Прифтин)
Эти лекарства могут повлиять на вашу печень, поэтому люди, принимающие противотуберкулезные препараты, должны знать о таких симптомах поражения печени, как:
- потеря аппетита
- темная моча
- лихорадка продолжительностью более трех дней
- необъяснимая тошнота или рвота
- желтуха или пожелтение кожи
- боль в животе
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Вам также следует проверять функцию печени с помощью частых анализов крови во время приема этих лекарств.
Каковы перспективы туберкулеза?
Лечение туберкулеза может быть успешным, если человек принимает все лекарства по назначению и имеет доступ к надлежащей медицинской помощи.
Если у инфицированного человека есть другие заболевания, вылечить активный туберкулез будет сложнее. Например, ВИЧ влияет на иммунную систему и ослабляет способность организма бороться с туберкулезом и другими инфекциями.
Другие инфекции, заболевания и состояния здоровья могут осложнить инфекцию ТБ, равно как и недостаточный доступ к медицинской помощи. Как правило, ранняя диагностика и лечение, включая полный курс антибиотиков, дают наилучший шанс вылечить туберкулез.
Как предотвратить туберкулез?
Большинство людей в регионах высокого риска во всем мире получают прививки от туберкулеза в детстве. Вакцина называется Bacillus Calmette-Guerin, или БЦЖ, и защищает только от некоторых штаммов туберкулеза. Вакцина обычно не вводится в Соединенных Штатах.
Наличие бактерий ТБ не обязательно означает, что у вас будут симптомы активного ТБ. Если у вас есть инфекция и у вас нет симптомов, у вас, вероятно, латентный туберкулез. Ваш врач может порекомендовать более короткий курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие активного туберкулеза. Обычные лекарства от латентного туберкулеза включают изониазид, рифампицин и рифапентин, которые, возможно, потребуется принимать в течение трех-девяти месяцев, в зависимости от используемых лекарств и комбинаций.
Людям, у которых был диагностирован активный туберкулез, следует избегать скопления людей, пока они не перестанут быть заразными. В соответствии с ВОЗ люди с активным туберкулезом могут заразить от 10 до 15 человек при тесном контакте в год, если не будут принимать меры предосторожности.
Люди, инфицированные активным туберкулезом, также должны носить хирургическую маску, известную как респиратор, чтобы частицы туберкулеза не распространялись по воздуху.
Лучше, чтобы человек с активным туберкулезом избегал контактов с другими людьми и продолжал носить маску до тех пор, пока врач не назначит иное.
