İdrar Yolu Enfeksiyonu Hakkında Bilinmesi Gerekenler

İdrar yolu enfeksiyonlarına, vücudun idrar yolundaki savunmasını aşan bakteriler gibi mikroplar neden olur.

İdrar yolu enfeksiyonlarına, vücudun idrar yolundaki savunmasını aşan bakteriler gibi mikroplar neden olur. Böbrekleri, mesaneyi ve aralarında uzanan tüpleri etkileyebilirler.

En yaygın enfeksiyon türlerinden biridir ve her yıl bir doktora yaklaşık 8,1 milyon ziyaret gerçekleştirmektedir.

İdrar yolu üst idrar yolu ve alt idrar yoluna ayrılabilir. Üst idrar yolu böbrekler ve üreterlerden oluşur ve alt idrar yolu mesane ve üretradan oluşur.

İdrar Yolu Enfeksiyonları Hakkında Hızlı Gerçekler

İşte idrar yolu enfeksiyonu hakkında bazı önemli noktalar. Daha ayrıntılı ve destekleyici bilgiler ana makalede yer almaktadır.

• Kadınlar yaşam boyu idrar yolu enfeksiyonu (İYE) yüzde 50'den fazla risk altındadır.
• Yaygın semptomlar arasında güçlü, sık idrara çıkma isteği, idrar yaparken ağrılı ve yanma hissi bulunur.
• İdrar yolu iltihabı genellikle bir idrar örneğinin semptomlarına ve testlerine dayanarak teşhis edilir.
• İYE'ler 2-3 gün tedavi ile iyileştirilebilir.
• Kızılcık özleri İYE'leri tedavi etmez, ancak tekrarlayan İYE riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Nedenleri

Birçok insan yaşamları boyunca İYE yaşayacaktır.

İdrar yolu enfeksiyonlarının (İYE) büyük çoğunluğuna genellikle sindirim sisteminde bulunan Escherichia coli ( E. coli ) bakterisi neden olur. Klamidya ve mikoplazma bakterileri üretrayı enfekte edebilir ancak mesaneyi enfekte edemez.

İYE'lere, bulundukları yere bağlı olarak farklı adlar verilir. Örneğin:

• Mesane enfeksiyonuna sistit denir.
• Üretra enfeksiyonuna üretrit denir.
• Bir böbrek enfeksiyonu piyelonefrit olarak adlandırılır.

Üreterler çok nadiren enfeksiyon bölgesidir.

Risk Faktörleri

Tüm kadınların yüzde 50'sinden fazlası yaşamları boyunca en az bir İYE yaşayacaktır, yüzde 20 ila 30'u tekrarlayan İYE geçirecektir.

Hamile kadınların diğer kadınlardan daha fazla İYE geliştirme olasılığı yoktur. Ancak biri meydana gelirse, böbreklere kadar seyahat etme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, hamilelik sırasında vücuttaki idrar yollarını etkileyen değişikliklerdir.

Hamilelikte bir İYE hem anne hem de bebek sağlığı için tehlikeli olabileceğinden, hamile kadınların çoğu semptom olmasa bile idrarlarında bakteri varlığı açısından test edilir ve yayılmayı önlemek için antibiyotiklerle tedavi edilir.

Herhangi bir yaş ve cinsiyetten insanlar bir İYE geliştirebilir. Ancak, bazı insanlar diğerlerinden daha fazla risk altındadır. Aşağıdaki faktörler bir İYE geliştirme olasılığını artırabilir :

• cinsel ilişki, özellikle daha sık, yoğun ve birden fazla veya yeni partnerlerle
• diyabet
• zayıf kişisel hijyen
• mesaneyi tamamen boşaltma sorunları
• idrar sondası olmak
• bağırsak inkontinansı
• tıkanmış idrar akışı
• böbrek taşı
• bazı doğum kontrol şekilleri
• gebelik
• menopoz
• idrar yolunu içeren prosedürler
• bastırılmış bağışıklık sistemi
• uzun süre hareketsizlik
• spermisit ve tampon kullanımı
• bağırsak ve idrar yollarının doğal florasını bozabilecek ağır antibiyotik kullanımı

İdrar Yolu Enfeksiyonu Belirtileri

Bir İYE semptomları yaşa, cinsiyete, kateterin varlığına ve idrar yolunun hangi kısmına enfekte olduğuna bağlı olabilir.

Bir İYE'nin yaygın semptomları şunları içerir:

• güçlü ve sık idrara çıkma isteği
• kanlı veya güçlü kokulu idrar
• idrar yaparken ağrı veya yanma hissi
• mide bulantısı ve kusma
• kas ağrıları ve karın ağrıları

Ateşi sadece bir semptom olarak deneyimleyebilir, bu da teşhisi daha zor hale getirir.

Akut Piyelonefrit

Akut piyelonefrit, ani ve ciddi bir böbrek enfeksiyonudur. Bir kişi bu durumu geliştirirse üst sırt ve yan ağrı, yüksek ateş, titreme, yorgunluk ve zihinsel değişiklikler yaşayabilir. Acil olarak kabul edilir ve şüpheleniliyorsa derhal bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Sistit

Bir kişinin mesane enfeksiyonu varsa, aynı zamanda düşük ateş, karın ve bel bölgesinde basınç ve kramp yaşayabilir.

Komplikasyonlar

Çoğu İYE ciddi değildir, ancak bazıları özellikle üst İYE'lerde ciddi sorunlara yol açabilir.

Tekrarlayan veya uzun süreli böbrek enfeksiyonları kalıcı hasara neden olabilir ve bazı ani böbrek enfeksiyonları, özellikle bakteriler kan akışına septisemi olarak bilinen bir durumda girerse, hayati tehlike oluşturabilir.

Ayrıca, erken veya düşük doğum ağırlığına sahip bebekleri doğuran kadınların riskini de artırabilirler.

Önleme

Banyo yerine duş almak İYE'leri önlemeye yardımcı olabilir.

Bir İYE geliştirme riskini azaltmak için alınabilecek çeşitli önlemler vardır:

• Bol su için ve sık sık idrara çıkma.
• Mesaneyi tahriş edebilecek alkol ve kafein gibi sıvılardan kaçının.
• İlişkiye girdikten kısa bir süre sonra idrar yapın.
• İdrar ve bağırsak hareketinden sonra önden arkaya silin.
• Genital bölgeyi temiz tutun.
• Duşlar banyolara tercih edilir ve yağ kullanmaktan kaçınır.
• Hijyenik pedler veya adet kapları tamponlara tercih edilir. 
• Doğum kontrolü için diyafram veya spermisit kullanmaktan kaçının.
• Genital bölgede parfümlü ürünler kullanmaktan kaçının.
• Üretranın etrafındaki alanı kuru tutmak için pamuklu iç çamaşırı ve bol giysiler giyin.

Bireylerin İYE semptomlarını geliştirmeleri, özellikle potansiyel böbrek enfeksiyonu semptomlarını geliştirmeleri durumunda bir doktora başvurmaları önerilir.

Teşhis

Tanı genellikle semptomlar sorulduktan ve beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve bakterilerin varlığını değerlendirmek için bir idrar örneği test edildikten sonra yapılacaktır.

“Temiz yakalama” adı verilen idrar toplama yöntemi kullanılır. Bu, bir kişinin idrar örneği orta akışını sağlamadan önce genital bölgelerini yıkamasını gerektirir. Bu, genital bölge çevresindeki bakterilerin numuneye sıkışmasını önlemeye yardımcı olur.

Bir kişinin tekrarlayan İYE'leri varsa, doktor anatomik sorunların mı yoksa fonksiyonel sorunların mı suçlanacağını belirlemek için daha fazla tanı testi isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:

• Tanısal görüntüleme : Bu, ultrason, BT ve MRI taraması, radyasyon takibi veya X-ışınları kullanarak idrar yolunun değerlendirilmesini içerir.
• Ürodinamik : Bu prosedür, idrar yolunun idrarı ne kadar iyi depoladığını ve serbest bıraktığını belirler.
• Sistoskopi : Bu tanı muayenesi, doktorun idrar yolundan uzun ince bir tüp yoluyla sokulan bir kamera lensi ile mesane ve üretranın içinde görmesini sağlar.

Erkeklerde

Erkeklerde İYE nadirdir. 50 yaşın altındaki erkeklerin insidansı her 10.000 kişide 5 ila 8 arasındadır. Enfeksiyon riski yaşla birlikte artar.

Erkekler bir İYE ile kasıldığında, bir kadındaki İYE ile aynı organlara ve bölgelere bulaşacaktır. Bununla birlikte, erkekler için prostat da enfeksiyon riski altındadır.

Sünnetli penisi olan bir erkeğin sünnet geçirmemiş bir erkeğin İYE geçirme olasılığı daha düşüktür.

Tedavi yöntemleri, kadınlarda İYE'lerin tedavisinde kullanılanlara benzer olacaktır.

Tedavi

Bol su içmek İYE'leri temizlemeye yardımcı olur ve gelecekteki enfeksiyon riskini azaltır.

İYE'lere normalde bakteriler neden olduğundan, en yaygın olarak antibiyotikler veya antimikrobiyallerle tedavi edilirler.

İlaç türü ve tedavi süresi, bireyin semptomlarına ve tıbbi geçmişine bağlı olacaktır.

Enfeksiyonun tamamen açık olduğundan emin olmak ve antibiyotik direnci riskini azaltmak için İYE'lerin tedavisi her zaman tamamlanmalıdır. Enfeksiyon tamamen geçmeden İYE semptomları kaybolabilir.

Bakteri temizlemeye yardımcı olduğu için İYE'si olan kişiler için çok fazla sıvı içmek ve sık sık idrar yapmak önerilir. Ağrıyı hafifletmek için çeşitli ağrı kesici ilaçlar reçete edilebilir. Sırt ya da karına bir ısıtma yastığı uygulamak da yardımcı olabilir.

Komplike olmayan bir İYE, normal temiz idrar yoluna sahip başka türlü sağlıklı bir kişide ortaya çıkan bir İYE'dir. Bunlar genellikle 2-3 gün tedavi ile iyileştirilebilir.

Karmaşık bir İYE, hamilelik veya kalp nakli gibi başka bir durumdan zayıflamış bir kişide ortaya çıkan bir İYE'dir. Komplike İYE'ler genellikle 7 ila 14 gün arasında daha uzun süre antibiyotik gerektirir.

Üriner sistemdeki sorunların neden olduğu bir İYE'yi tedavi etmek için altta yatan sorunun bulunması ve düzeltilmesi gerekir. Tedavi edilmezse, bu enfeksiyonlar böbrek hasarına yol açabilir.

Kişi ciddi derecede hasta ise, yeterli sıvı almasını ve doğru ilacı almasını sağlamak için bir hastaneye yatırılması gerekebilir. İnsanların aşağıdakilerden biri olması durumunda hastaneye gitmeleri gerekebilir:

• hamile ve başka türlü hasta
• daha yaşlı yetişkinler
• insanların kanser, diyabet, multipl skleroz, omurilik yaralanması ya da diğer tıbbi sorunları
• Böbrek taşı veya idrar yollarında diğer değişiklikler olan kişiler
• son üriner sistem cerrahisinden iyileşme

Kadınlarda Tekrarlayan Enfeksiyonlar

Tekrarlayan mesane enfeksiyonu olan kadınlara tavsiye edilebilir:

• Cinsel temastan sonra tek bir doz antibiyotik alın
• En az 6 ay boyunca günlük tek bir antibiyotik dozu alın
• Semptomlar tekrar ortaya çıkarsa 2 ila 3 günlük bir antibiyotik kürü alın
• Zaten menopoz geçirmişlerse vajinal östrojen tedavisine tabi tutulurlar

Evde Yapılan İlaçlar

İYE olan kişilerin evde deneyebileceği bir dizi önerilen çözüm vardır.

Sıvıları içmek ve sık idrara çıkmak, bakterilerin vücuttan yıkanmasına yardımcı olabilir ve kısa süreli ısıtmalı bir ped kullanılması rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ayrıca kızılcıkların ve ekstraktlarının İYE'yi tedavi edebileceği de söylenir.

Kızılcık özleri mevcut İYE'lerin tedavisine yardımcı olmaz, ancak gelişmelerini önlemeye yardımcı olabilir.

Bunun nedeni kızılcıkların, E. coli'nin sindirim ve idrar yollarının duvarlarına yapışmasını önleyen proantosiyanidinler adı verilen bileşikler içermesidir.

Büyük bir meta-analizde, araştırmacılar 12 ay boyunca kızılcık alan tekrarlayan İYE'leri olan kadınların enfeksiyonlarda yüzde 35'lik bir azalma olduğunu buldular.

Bir başka büyük klinik araştırma, 6 ay boyunca günlük olarak alınan 500 miligram (mg) kızılcık özütünün, kadınlarda antimikrobiyal direnç veya süper enfeksiyon riski oluşturmadan bir antibiyotik olan 100 mg trimetoprim ile aynı derecede İYE oranını azalttığını buldu. tekrarlayan İYE ile.

Kızılcık özü tabletleri, kısmen kızılcık suyunun şeker içeriğinden kaynaklanabilecek İYE'leri önlemek için kızılcık suyundan iki kat daha etkili görünmektedir. Kızılcık özleri ayrıca antosiyaninler ve salisilik asit içerir. Bu, İYE semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek ağrı kesici ve antienflamatuar bir etkiye sahip olabilir.

Kanada Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Derneği, tekrarlayan İYE'leri önlemek için kızılcık ürünlerini önerir. Ancak aktif İYE'lerde kullanılmaz.

Genitoüriner sistemin bakteri dengesindeki değişiklikler, E. coli gibi organizmalar tarafından kolonizasyon olasılığını artırabilir. Probiyotiklerin düzenli kullanımı, özellikle bir antibiyotik küründen sonra İYE riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Özellikle, Bifidobacterium longum, doğal antibakteriyel kimyasallar ve organik asitlerin üretimini arttırmanın yanı sıra İYE olasılığını azaltmanın yanı sıra, istenmeyen bakterilerin bağırsak yolunun duvarlarına yapışmasını önleme yeteneği göstermiştir.

İdrar yolu enfeksiyonu yaşamayı azaltmanın yollarını merak ediyorsanız blog yazımızı okumaya devam edebilirsiniz (Oku)