Gestasyonel Diyabet (Gebelik Diyabeti) Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Gestasyonel diyabet normalden daha yüksek kan şekerine neden olur. Sadece hamilelik sırasında ortaya çıkar ve genellikle bebeğinizi doğurduktan sonra geçer.

Gestasyonel Diyabet (Gebelik Diyabeti) Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Gestasyonel Diyabet Nedir?

Gestasyonel diyabet normalden daha yüksek kan şekerine neden olur. Sadece hamilelik sırasında ortaya çıkar ve genellikle bebeğinizi doğurduktan sonra geçer. Gestasyonel diyabetli kadınların vücutları insüline dirençli olduğu için normalden daha yüksek kan şekerine sahiptir. İnsülin hormonu kan şekerini düzenler. Gestasyonel diyabet hamilelik sırasında hemen hemen her zaman olabilir, ancak tipik olarak 24 ila 28 hafta arasında ortaya çıkar. Bu aynı zamanda testin tipik olarak gerçekleştirildiği zamandır. Gestasyonel diyabet için test yaptırmak doğum öncesi bakımın önemli bir parçasıdır. Tüm hamile kadınlar hamilelik sırasında en az bir kez test edilir. Doktorunuz sizin için bu testi ne zaman ve ne sıklıkla yapılması gerektiğini belirlemek için risk faktörlerinizi dikkate alacaktır. Bu test sırasında neler bekleyeceğinizi ve nasıl hazırlanacağınızı bu yazımızı okuyarak öğrebilirsiniz.

Gestasyonel Diyabet Belirtileri Nelerdir?

Gestasyonel diyabetli birçok kadının semptomları yoktur. Semptomlar ortaya çıkarsa, bunları gözden kaçırmanız mümkündür, çünkü bunlar tipik gebelik semptomlarına benzerler. Bu belirtiler şunları içerebilir:

sık idrara çıkma
aşırı susuzluk
yorgunluk
horlama

Bu belirtileri sizin için normalden daha fazla yaşıyorsanız doktorunuzu aramalısınız.

Gestasyonel Diyabetin Nedeni Nedir?

Gestasyonel diyabetin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak plasentanın ürettiği hormonlardan kaynaklanabilir. Bu hormonlar bebeğinizin büyümesine yardımcı olur, ancak insülinin işini yapmasını da durdurabilirler. Vücudunuz insüline duyarlı değilse, kan dolaşımınızdaki şeker kalmaya devam eder ve olması gerektiği gibi kanınızdan hücrelerinize taşınmaz. Şeker daha sonra hücrelerdeki enerjiye dönüşemez. Buna insülin direnci denir. Bu kan şekeri seviyelerinin artmasına neden olur. Tedavi edilmezse, gestasyonel diyabetin hem sizin hem de bebeğiniz için önemli sonuçları olabilir. Doktorunuz bu duruma sahip olduğunuzu öğrendikten sonra, sizin ve bebeğinizin sağlığını sağlamak için sizinle bir tedavi planı üzerinde çalışacaklardır.

Gestasyonel Diyabet İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Herhangi bir hamile kadın gestasyonel diyabet yaşayabilir. Bu yüzden doktorlar hamile olan her kadını test eder. Gestasyonel diyabet gebeliklerin yaklaşık yüzde 2 ila 10'unu etkiler (1) . Bazı faktörler riskinizi artırabilir ve doğum öncesi kontrollerde test yaptırmanızı gerektirebilir. Doktorunuz daha sonra sizi birkaç kez test edebilir. Risk faktörleri şunları içerir:

obez olmak
25 yaşından büyük olmak
aile öykünüzde diyabetli birinin olması
önceki gebeliğinizde gestasyonel diyabet öykünüzün olması
erken yetişkinlikte ve hamilelikler arasında önemli miktarda kilo almak
hamilelik sürecinde aşırı kilo almak
ikizler veya üçüzler gibi çoklu hamile kalmak
4 kilodan daha ağır bir bebeği dünyaya getirmek
yüksek tansiyona sahip olmak
polikistik over sendromu (PCOS)
glukokortikoidler alma

Test Sırasında Ne Olur?

Doktorlar farklı tipte tarama testleri kullanırlar. Birçok doktor, glikoz testi ile başlayarak iki aşamalı bir yaklaşım kullanır. Bu test, bozukluğa sahip olma olasılığınızı belirler.

Glikoz Testi

Bu teste hazırlanmak için hiçbir şey yapmanıza gerek yoktur. Önceden normal olarak yiyebilir ve içebilirsiniz. Doktorunuzun ofisine geldiğinizde, glikoz içeren şuruplu bir çözelti içeceksiniz. Bir saat sonra kan testi yapacaksınız. Kan şekeriniz yüksekse, doktorunuz bir glikoz tolerans testi planlayacaktır.

Glikoz Tolerans Testi

Bu test vücudunuzun glikoza tepkisini ölçer. Bir yemekten sonra vücudunuzun glikozu ne kadar iyi idare ettiğini belirlemek için kullanılır. Doktorunuz sizden bu teste hazırlanmak için bir gece aç kalmanızı isteyecektir. Bu süre zarfında su içip içemeyeceğinizi doktorunuza sorun. Doktorunuza aldığınız ilaçları hatırlatmalı ve bu süre zarfında durdurmanız gerekip gerekmediğini sormalısınız. Test daha sonra aşağıdaki gibi yapılır:

Doktorunuzun ofisine vardıktan sonra, doktorunuz açlık kan şekerinizi ölçer.
Daha sonra 0.25 gramlık bir glikoz çözeltisi içersiniz.
Doktorunuz sonraki üç saat boyunca saatte bir kez glikoz seviyenizi ölçer.

Teşhis Almak Ne Kadar Sürer?

Ölçümlerden ikisi yüksek kan şekeri gösteriyorsa, doktorunuz gestasyonel diyabet tanısı koyacaktır. Bazı doktorlar glikoz testini atlar ve sadece glikoz tolerans testini yapar. Hangi protokolün sizin için anlamlı olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Gestasyonel Diyabet İçin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Gestasyonel diyabetiniz varsa, doktorunuz durumunuzu sık sık izleyecektir. Bebeğinizin büyümesine çok dikkat etmek için sonogram kullanırlar. Hamilelik sırasında evde kendi kendini de izleyebilirsiniz. Parmağınızı bir kan damlası amacıyla delmek için lanset adı verilen küçük bir iğne kullanabilirsiniz. Daha sonra bir kan şekeri monitörü kullanarak kanı analiz edersiniz. İnsanlar genellikle bu testi yemeklerden sonra yaparlar. Yaşam tarzı diyetle değişirse ve artan egzersiz kan şekeri seviyelerini düşürmek için çalışmıyorsa, doktorunuz insülin enjeksiyonlarını uygulamanızı önerebilir. Mayo Clinic'e göre, gestasyonel diyabetli hamile kadınların yüzde 10 ila 20'si kan şekerini düşürmek için bu tür yardıma ihtiyaç duyuyor. Doktorunuz ayrıca kan şekerinizi kontrol etmek için oral ilaç reçete edebilir.

Tedavi Edilmeyen Gestasyonel Diyabetin Komplikasyonları Nelerdir?

Gestasyonel diyabeti kontrol altında tutmak önemlidir. Tedavi edilmezse, olası komplikasyonlar şunları içerir:

yüksek tansiyon
erken doğum
bebeğin omuzları doğum sırasında doğum kanalına takıldığında ortaya çıkan omuz distosisi
biraz daha yüksek fetal ve neonatal ölüm oranları

Tedavi edilmeyen gestasyonel diyabet, bebeğin yüksek doğum ağırlığına da neden olabilir. Buna makrozomi denir. Makrozomi doğum sırasında omuz hasarına neden olabilir ve sezaryen doğumu gerektirebilir. Makrozomili bebeklerin çocukluk çağı obezitesi ve tip 2 diyabet olasılığı daha yüksektir .

Gestasyonel Diyabet Hastaları İçin Görünüm Nedir?

Gestasyonel diyabet genellikle doğumdan sonra geçer. Doğru beslenme ve egzersiz, doğumdan sonra sağlığınız için önemli olmaya devam etmektedir. Bebeğinizin yaşam tarzı da sağlıklı olmalıdır. Her ikisi için de lif ve yağ oranı düşük yiyecekleri seçin. Mümkünse şekerli tatlılardan ve basit nişastalardan da kaçınmalısınız. Hareket ve egzersiz yapma sağlıklı yaşam arayışınızda ailenizle birbirinizi desteklemenin harika bir yoludur. Gestasyonel diyabetin olması, yaşamın ilerleyen dönemlerinde tip 2 diyabet geliştirme riskini artırır. Doktorunuz bebeğinizi doğurduktan 6 ila 12 hafta sonra artık şeker hastalığınız olmadığından emin olmak için başka bir glikoz tolerans testi yapacaktır. İleride, kan testlerini en az üç yılda bir taramanız gerekir.

Gestasyonel Diyabeti Nasıl Önleyebilir veya Etkisini Nasıl Azaltabilirsiniz?

Yaşam tarzı değişiklikleri, gebelik diyabetini önlemeye veya etkisini azaltmaya yardımcı olabilir. Bu değişiklikler şunları içerir:

hamilelikten önce kilo vermek
hamilelikte kilo alımı için bir hedef belirlemek
yüksek lifli, az yağlı yiyecekler yemek
yiyecek posiyonlarınızın boyutunu küçültmek
egzersiz

Diyet

Aşağıdakileri diyetinize dahil etmelisiniz:

kinoa gibi tam tahıllar
tofu, tavuk ve balık gibi yağsız protein
az yağlı süt
meyve
sebzeler

Şekerli tatlılarda ve asitli içeceklerde bulunan basit, rafine karbonhidratlar kan şekeri yükseltme eğilimindedir. Diyetinizdeki bu tür yiyecekleri sınırlamalısınız.

Egzersiz Yapmak

Yürüyüş, yüzme ve doğum öncesi yoga egzersiz için mükemmel seçenekler olabilir. Yeni bir egzersiz rejimine başlamadan önce doktorunuza danışın.

Uzun Lafın Kısası

Gestasyonel diyabet, hamilelik sırasında ortaya çıkan geçici bir diyabet türüdür. Gebelik hormonlarının pankreastaki insülin direncini artırması sonucu kan şekeri düzeylerinde yükselme meydana gelir. Genellikle gebeliğin ikinci trimesterinde ortaya çıkar ve doğumdan sonra genellikle normale döner. Ancak, gestasyonel diyabet olan kadınlar ileride tip 2 diyabet geliştirme riski altında olabilirler.

Gestasyonel diyabetin belirtileri genellikle hafif veya belirsiz olabilir, bu nedenle birçok kadın fark etmeyebilir. Ancak bazı yaygın belirtiler şunları içerebilir:

Aşırı susama ve sık idrara çıkma

Aşırı yorgunluk ve halsizlik

Aşırı açlık hissi

Bulanık görme

İştah artışı

İdrarda şeker olması

Gestasyonel diyabet tanısı, genellikle gebelik sırasında yapılan rutin bir tarama testi olan glukoz tolerans testi (GTT) ile konulur. Bu test, bir kadının kan şekeri seviyelerini değerlendirmek için açlık kan şekeri ölçümü ve ardından bir glukoz içeceği içtikten sonra yapılan kan şekeri ölçümlerini içerir.

Gestasyonel diyabet tedavisi, genellikle diyet, egzersiz ve kan şekeri düzeylerini izlemeyi içerir. Bazı durumlarda, insülin veya başka bir diyabet ilacı kullanılması gerekebilir. İyi bir kan şekeri kontrolü, komplikasyonların riskini azaltır ve sağlıklı bir gebelik sağlar.

Birçok kadın gestasyonel diyabet riskini azaltmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, düzenli egzersiz yapmak ve dengeli bir beslenme planı izlemek gibi önlemler alabilir. Ancak, gestasyonel diyabet bazen kontrol edilemeyebilir ve gebelik süresince tıbbi takip ve tedavi gerektirebilir.

Özetlemek gerekirse, gestasyonel diyabet hamilelik sırasında ortaya çıkan geçici bir diyabet türüdür. Belirtileri genellikle hafif olabilir ve tanısı glukoz tolerans testi ile konulur. Tedavi genellikle diyet, egzersiz ve kan şekeri izlemeyi içerir. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve düzenli tıbbi takip gestasyonel diyabet riskini azaltmaya yardımcı olabilir.