Все, что вам нужно знать о почечной недостаточности

Что такое почечная недостаточность?Какие симптомы почечной недостаточности?Ранние признаки почечной недостаточности, Причины почечной недостаточности, Типы почечной недостаточности, Профилактика почечной недостаточности и все что вам нужно знать о почечной недостаточности.

Чтобы правильно питаться и похудеть, есть различные диеты и средства для похудения, но если вы не удовлетворены результатами, возможно, пришло время заняться этой работой профессионально. Вы можете купить онлайн-списки диет, которые наши онлайн-диетологи подготовили для вас, чтобы похудеть. Вы можете нажать, чтобы перейти к онлайн-диете (Начните Похудение!).

Что такое почечная недостаточность?

Ваши почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки теряют способность эффективно фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

• токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
• некоторые острые и хронические заболевания
• сильное обезвоживание
• травма почек

Ваше тело становится перегруженным токсинами, если почки не могут выполнять свою обычную работу. Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Симптомы почечной недостаточности

Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы включают:

• уменьшенное количество мочи
• отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
• необъяснимая одышка
• чрезмерная сонливость или утомляемость
• стойкая тошнота
• спутанность сознания
• боль или давление в груди
• припадки
• кома

Ранние признаки почечной недостаточности

Трудно определить симптомы заболевания почек на ранней стадии. Они часто незаметны, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются первые признаки заболевания почек, они могут включать:

• снижение диуреза
• задержка жидкости, которая приводит к отеку конечностей
• одышка

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

Потеря кровотока в почках

Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, которые вызывают потерю кровотока к почкам, включают:

• сердечный приступ
• сердечное заболевание
• рубцевание печени или печеночная недостаточность
• обезвоживание
• тяжелой ожог
• аллергическая реакция
• тяжелая инфекция, например сепсис

Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

Проблемы с вымыванием мочи

Когда ваше тело не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружают почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

• простата (наиболее распространенный тип у мужчин)
• двоеточие
• шейный
• мочевой пузырь

Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, привести к почечной недостаточности, в том числе:

• камни в почках
• увеличенная простата
• сгустки крови в мочевыводящих путях
• повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь

Другие причины

Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

• сгусток крови в или вокруг почек
• инфекционное заболевание
• перегрузка токсинами от тяжелых металлов
• наркотики и алкоголь
• васкулит, воспаление сосудов
• волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление многих органов тела
• гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
• гемолитико-уремический синдром , который включает распад красных кровяных телец после бактериальной инфекции, обычно кишечника
• множественная миелома , рак плазматических клеток в костном мозге
• склеродермия , аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура , заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
• химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
• красители, используемые в некоторых тестах визуализации
• некоторые антибиотики
• неконтролируемый диабет

5 типов почечной недостаточности

Существует пять различных типов почечной недостаточности:

Острая преренальная почечная недостаточность

Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность. Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

Острая почечная недостаточность

Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например, физического воздействия или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

Следующее может вызвать ишемию:

• сильное кровотечение
• шок
• обструкция почечных кровеносных сосудов
• гломерулонефрит

Хроническая преренальная почечная недостаточность

Когда к почкам не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

Хроническая врожденная почечная недостаточность

Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

Хроническая постпочечная недостаточность

Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

Тесты почечной недостаточности

Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

Анализ мочи

Ваш врач может взять образец мочи для проверки любых отклонений, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество частиц в форме трубки, называемых клеточными цилиндрами.

Измерение объема мочи

Измерение диуреза - один из самых простых тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность. Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

Образцы крови

Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr) . Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

Изображения

Такие тесты, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получить 

изображения самих почек, а также мочевыводящих путей. Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

Образец ткани почек

Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят в бодрствующем состоянии.

Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец. Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. 

Стадии почечной недостаточности

Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

Этап 1

Эта стадия очень легкая. Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

По-прежнему можно управлять и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

2 этап

Заболевание почек 2 стадии по-прежнему считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

3 этап

На этом этапе заболевание почек считается умеренным. Ваши почки работают не так, как должны.

Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различить эти два вида.

На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отек рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также рассмотреть возможность приема лекарств для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

4 этап

Заболевание почек 4 стадии считается от средней до тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевание костей.

Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

5 этап

На пятой стадии ваши почки близятся к завершению или полностью перестают работать. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

На этом этапе вам понадобится регулярный диализ или пересадка почки.

Лечение почечной недостаточности

Есть несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого лечения будет зависеть от причины почечной недостаточности.

Диализ

Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

Возможно, вам придется соблюдать диету с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

Трансплантацияпочки

Другой вариант лечения - пересадка почки . Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

Обычно приходится долго ждать получения донорской почки, совместимой с вашим телом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы организм не отторгал новую почку. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех. Также возможно, что операция окажется безуспешной.

Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

Диета при почечной недостаточности

Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

• Ограничьте потребление натрия и калия. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ. Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
• Ограничьте фосфор. Как и натрий и калий, хорошо ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
• Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек .

Цвет мочи почечной недостаточности

Цвет вашей мочи - небольшое окно в здоровье вашего тела. Это мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока повреждение почек не прогрессирует.

Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

• Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
• Темно-желтый или янтарный. Возможно, вы обезвожены. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
• Апельсин. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
• Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
• Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. 

Диабет и почечная недостаточность

Диабет - самая частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не могут быть устранены. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные осмотры для выявления почечной недостаточности.

Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. 

Ожидаемая продолжительность жизни почечной недостаточности

Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

В целом человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет следовать своему лечению.

Некоторые факторы, влияющие на продолжительность жизни:

• возраст
• стадия заболевания почек
• другие сосуществующие условия

Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, не имеющий осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии, а также диабетом или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как только вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы жить. Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

Пересадка почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

Почечная недостаточность и алкоголь

Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они есть.

Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его воздействие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

Пиво и вино содержат большое количество фосфора. Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальную функцию других органов. Со временем длительное и сильное употребление алкоголя может привести к заболеванию печени .

Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль.

Прогноз почечной недостаточности

Прогноз для людей с почечной недостаточностью зависит от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина и любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше мировоззрение. Соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и жизнь.

Профилактика почечной недостаточности

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных лекарств, как аспирин) может вызвать высокий уровень токсина за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

Многие заболевания почек или мочевыводящих путей при неправильном лечении приводят к почечной недостаточности. Вы можете снизить риск почечной недостаточности:

• ведение здорового образа жизни
• следуя совету врача
• прием прописанных лекарств по назначению
• лечение распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния почек, не стесняйтесь обращаться к врачу