Anal Kanser Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Anal kanser nadirdir, ancak yeni vakaların sayısı artmaktadır.

Anal kanser, makat kanseri olarak da bilinir. Gastrointestinal sistemin sonunda bulunan anüste görülür. Kolon veya rektum kanseri olan kolorektal kanserden farklı ve daha az yaygındır.

Anal kanser nadirdir, ancak yeni vakaların sayısı artmaktadır.

Kanser Derneği (ACS)'ne göre, Bunlardan 2019 yılında 8300 hakkında yeni vaka olma ihtimali vardır, 5530 kadın etkileyecek ve 2770 erkeği etkileyecek. ACS, 760 kadın ve 520 erkek de dahil olmak üzere yaklaşık 1.280 kişinin anal kanserden ölmesini beklemektedir.

Çeşitli faktörler anal kanser riskini artırabilir, ancak iki tip insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyon vakaların % 91'inin altında kalmaktadır.

Anal kanser 35 yaşından önce nadirdir. Ortalama tanı yaşı, bir kişinin 60'lı yaşlarının başında olduğu zamandır. 500 kişiden yaklaşık 1'i bir zamanlar anal kanser geliştirecektir.

İlk başta, anal kanser hemoroidlere benzeyebilir. Anal bölgedeki değişiklikleri fark eden herkes bir doktora görünmelidir. Genellikle kanserleri yoktur. Eğer yaparlarsa, erken teşhisin olumlu bir sonuca yol açma olasılığı daha yüksektir.

Makat Kanserinin Belirtileri

Makat kanseri belirtileri nelerdir? Anal kanser kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Anüs kanseri belirtileri, anal kanserin yaygın belirtileri şunları içerir :

• rektumdan kanama
• rektum etrafında kaşıntı
• anüs çevresinde ağrı veya dolgunluk hissi
• hemoroide benzeyen topaklar
• bağırsak hareketlerindeki değişiklikler
• dar tabureler
• anüsten akıntı
• kasık veya anal bölgede şişmiş lenf düğümleri

Bu semptomlardan bazıları ayrıca hemoroid, anal siğil veya anal yırtılmanın sonucu olabilir. Bununla birlikte, bir kişi bu değişiklikler meydana gelirse, kanseri dışlamak için bir doktora görünmelidir.

Nedenler

Anal kanser, hücreler kontrolsüz bir şekilde büyüdüğünde ve bir tümör oluşturduğunda gelişir. Anüste, kanserin başladığı yere bağlı olarak iki tip kanser oluşabilir.

• Skuamöz hücre kanseri : Anal kanal rektumu vücudun dışına bağlar. Skuamöz hücreler kanalı sıralar. Bu düz hücreler mikroskop altında balık pullarına benziyor. Anal kanserlerin çoğu skuamöz hücrelerden geliştiği için skuamöz hücreli karsinomlardır.

• Adenokarsinom : Anal kanalın rektumla buluştuğu noktaya geçiş bölgesi denir. Yassı hücreler ve glandüler hücreler vardır. Glandüler hücreler, dışkının anüsten sorunsuz bir şekilde geçmesine yardımcı olan mukus üretir. Adenokarsinom, anüsteki glandüler hücrelerden de gelişebilir. Anal kanserlerin yaklaşık % 3-9'u bu tiptedir.

Risk Faktörleri

Risk faktörleri anal kanser için şunlardır:

HPV : Bazı HPV tiplerinin çeşitli kanser riskini artırdığına dair artan kanıtlar vardır. Araştırmacılar, HPV16'nın varlığını serviks kanseri ve bazı baş, boyun kanserleri de dahil olmak üzere çeşitli kanserlere bağladılar.

Diğer kanserler : HPV'ye bağlı başka bir kanseri olan kişilerin anal kanser riski daha yüksektir. Kadınlar için bunlar vajinal, serviks kanseri veya serviksdeki prekanseröz hücrelerin geçmişini içerir. Penis kanseri olan erkeklerin de riski daha yüksektir.

HIV: olan insanlar HIV virüsü olmayan kişilere kıyasla daha anal kansere yakalanma riski daha yüksektir.

Azaltılmış bağışıklık : Bastırılmış bir bağışıklık sistemi olan kişiler daha yüksek bir risk taşır. Bağışıklık sistemi AIDS'li kişilerde ve bir nakilden sonra ilaç alanlarda daha zayıf olabilir.

Cinsel aktivite : Birden fazla seks partnerine sahip olmak riski arttırabilir, çünkü bu HPV'ye maruz kalma şansını artırır.

Cinsiyet : Anal kanser kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Bununla birlikte, Afrikalı Amerikalılar arasında, 60 yaşına kadar erkekler arasında daha yaygındır, bundan sonra kadınları etkileme olasılığı daha yüksektir.

Yaş : İnsanlar yaşlandıkça anal kanser gelişme şansları artar.

Sigara içmek : Sigara içenler, anal kanser de dahil olmak üzere birçok kanser riski açısından önemli ölçüde daha yüksektir. Bırakma riski azaltabilir.

Tedavi

Anal kanser tedavisi her kişi için farklı olacaktır.

Tedavi seçeneklerini etkileyen faktörler şunlardır:

• tümörün büyüklüğü
• yüksek dereceli kanserler daha agresif olabileceğinden kanser derecesi
• kanserin yayılıp yayılmadığı
• bireyin yaşı ve genel sağlığı

Cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi ana tedavi seçenekleridir.

Cerrahi

Cerrahi, anal kanser için olası bir tedavidir.

Ameliyat türü, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır.

Rezeksiyon : Rezeksiyon nedir? Cerrah küçük bir tümörü ve etrafındaki bazı dokuları çıkarır. Bu ancak kanser anal sfinkteri veya kası etkilememişse mümkündür. Bu işlemden sonra, kişi hala bağırsak hareketine sahip olabilir.

Abdominoperineal rezeksiyon : Cerrah anüs, rektum ve bağırsağın bir bölümünü çıkarır. Kişi bağırsak hareketine sahip olamayacak ve böylece cerrah bir kolostomi yapacaktır. Bir kolostomide, cerrah bağırsağın ucunu karnın dışına getirir. Daha sonra bir torba stomayı veya açıklığı örter, dışkıları vücudun dışında toplar.

Yeni bir kolostomisi olan bir kişi endişeli hissedebilir, ancak normal bir yaşam sürdürebilir, spor yapabilir ve cinsel olarak aktif olabilirler. Bununla birlikte, bir doktor mümkün olduğunca fiziksel yapıları değiştiren ameliyattan kaçınmaya çalışacaktır.

Kemoterapi ve Radyoterapi

Bir doktor kemoterapi, radyasyon tedavisi veya her ikisini de önerebilir. İnsanlar bu tedavileri aynı anda veya birbiri ardına yapabilirler. Bu yaklaşımlar işe yararsa, kişinin kolostomiye ihtiyacı olmayabilir.

Kemoterapi nedir? Kemoterapi, kanser hücrelerini öldüren veya bölünmelerini önleyen ilaçlar kullanır. Doktor bunları oral veya enjeksiyon yoluyla verebilir.

Radyoterapi nedir? Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok eden yüksek enerjili ışınlar kullanır. Harici radyasyonda, bir makine malign hücreleri hedefleyen bir ışın üretir. İç radyasyon, devam eden radyasyon yaydığı yerden vücuda radyoaktif madde sokmayı içerir.

Hem radyasyon terapisi hem de kemoterapinin olumsuz etkileri olabilir. Radyasyon tedavisi, anüs çevresinde ağrı ve kabarmaya neden olabilir. Bir doktor yan etkilerin şiddetini azaltmak için terapiler reçete edebilir.

Anal kanser için radyasyon ve kemoterapiyi birleştirmenin diğer kısa vadeli etkileri, diğer cilt problemlerini ve gastrointestinal sorunları içerebilir.

Uzun süreli etkiler şunları içerebilir:

• cinsel işlev bozukluğu
• bacaklarda daha yüksek kan pıhtısı riski
• anüsün daralması
• mesane sorunları
• rektum astarının iltihabı

Bir doktor, onlar için en iyi seçeneği seçmek için bireyle birlikte çalışacaktır.

İmmünoterapi

İmmünoterapi nedir? Bilim adamları, immünoterapi olarak adlandırdıkları yeni bir tedaviyi araştırıyorlar.

Belirli ilaçlar bağışıklık sisteminin bazı kanser türlerine karşı savunmasını artırabilir.

Araştırmacılar, immünoterapinin bir gün anal kanser için de bir seçenek olabileceğini umuyor.

Anal Kanserli Bir Kişinin Durumu

Anal kanserli bir kişinin görünümü, bir dereceye kadar tanı aldıkları aşamaya bağlı olacaktır. Uzmanlar, kanser teşhisi konulduktan sonra kaç kişinin daha 5 yıl veya daha fazla yaşamayı bekleyebileceğini bulmak için istatistikleri kullanıyor.

ACS'ye göre, anal kanserle en az 5 yıl yaşama şansı :

• Orijinal bölgenin ötesine yayılmayan lokal kanser için % 82.
• Sadece yakındaki dokulara yayılmış bölgesel kanser için % 64.
• Karaciğer gibi diğer alanları veya organları etkileyen uzak kanser için % 30.

Uzmanlar bu tahminleri 2008-2014 yılları için hastalık rakamlarına dayandırdılar. Tıbbi bilgi ve tedaviler geliştikçe, görünüm de gelişmelidir.

Dış görünümü etkileyen diğer faktörler arasında bireyin genel sağlığı ve yaşı yer alır. Bununla birlikte, erken bir aşamada kanser teşhisi alan herkes, etkili tedavi şansı daha sonra teşhisi konacak olanlardan daha iyi olacaktır. Bu nedenle, anüste veya çevresinde değişiklikler meydana gelirse yakında bir doktora görünmek gerekir.

Öyle çoğunlukla mümkündür o anal kanalın alt kısmında oluşur, özellikle erken dönemlerinde anal kanserini tespit etmek.

Teşhis

Anal kanseri teşhis etmek için bir doktor:

• kişiye semptomlarını sor
• tıbbi öykü almak
• fizik muayene yapmak

Doktor anal kanserin mevcut olabileceğine inanıyorsa, kişiyi bağırsak hastalıklarında uzmanlaşmış bir doktor olan kolorektal bir cerraha yönlendirecektir.

Uzman birkaç test yapabilir.

Rektal Muayene

Rektal muayene nedir? Doktor, alanı daha ayrıntılı olarak incelemek için anüse bir proktoskop, anoskop veya sigmoidoskop yerleştirebilir. Bu, kişinin biyopsiye ihtiyacı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Biyopsi

Biyopsi nedir? Doktor anal alandan küçük bir doku örneği alacak ve mikroskop altında incelenmek üzere laboratuvara gönderecektir.

Biyopsi kanserli doku ortaya çıkarsa, kişinin kanserin ne kadar büyük olduğunu ve yayılıp yayılmadığını öğrenmek için daha fazla teste ihtiyacı olacaktır.

CT, MRI veya ultrason taraması sonuçların doğrulanmasına yardımcı olabilir. Bu, doktorun dokuları daha net görebilmek için anüse bir alet yerleştirdiği rektal bir ultrason içerebilir.

Önleme

Seks yaparken prezervatif kullanmak anal kanseri önlemeye yardımcı olabilir.

Anal kanser riskini azaltmak için, bir kişi şunları yapabilir:

• HPV aşısının cinsel olarak aktif hale gelmeden önce yapılması
• seks yaparken prezervatif kullanın
• sigara içmekten kaçının

İnsanlar, kansere dair herhangi bir öneri vermese bile, anusu etkileyen herhangi bir değişiklik için tıbbi tavsiye almalıdır.

Bir kişi ayrıca bir doktora HPV enfeksiyonu gibi yüksek bir riskleri olup olmadığını tarama konusunda sorabilir.

Uzun Lafın Kısası

Anal kanser, HPV ile yakın bağlantıları olan nispeten nadir bir kanserdir. HPV aşısı yaptırmak ve anal bölgedeki değişiklikler hakkında doktora gitmek, anal kanser ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Daha yüksek riskli insanlar tarama konusunda doktorlarına sormayı düşünmelidir.

S: Anal seks yapmak anal kanser riskini artırır mı?
C: Evet. Anal kanser riski, daha çok sayıda ve özellikle anal temasta olmak üzere birden fazla cinsel partnere maruz kalma ile artar. Anal kanser için en yaygın risk faktörü, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyondur. HPV, insanların anal seks sırasında bulaşabileceği cinsel yolla bulaşan bir virüstür.

Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil etmektedir. Tüm içerik kesinlikle bilgilendiricidir ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.