Akne İzi Çeşitleri ve Nasıl Tedavi Edilir?

Herkes zaman zaman sivilce sorunu yaşar ve bazen sivilce iyileştikçe izlere neden olur. Akne izleri, aknenin tipine ve şiddetine bağlı olarak görünüm olarak değişir.

Akne, insanların hayatlarının bir noktasında, bazen önemli günlerden, partilerden veya iş sunumlarından önce olduğu gibi en rahatsız edici zamanlarda herkesi etkileyebilir.

Akne genellikle cildinizdeki kıl kökleri veya gözenekleri, yağ ve ölü cilt hücreleri tarafından tıkandığında komedonlar oluşturduğunda ortaya çıkar. Daha sonra bakteriler büyümeye başlayabilir, iltihap ve kırmızı beneklere neden olabilir.

Sivilce Türleri

Akne hafif, orta veya şiddetli olabilir. Şiddetli vakalarda, akne, cildin yüzeyinin altında nodül veya kist adı verilen ağrılı, irin dolu şişliklere neden olabilir.

Orta akne, kırmızı yumrulara ve irin dolu sivilcelere neden olma eğilimindedir. Hafif akne, birkaç kırmızı yumru veya püstül içeren veya içermeyen daha az tahriş olmuş beyaz noktalara veya siyah noktalara neden olur.

Çoğu zaman, iyileşmiş aknenin geride bıraktığı açık kırmızı veya kahverengi lekeler zamanla kendi kendine temizlenir. Ancak şiddetli akne, özellikle kistik akne, iyileştikçe kalıcı izler bırakacaktır.

Aknenizi tedavi etmek veya iyileşmesine izin vermek yerine sıkarsanız kalıcı yara izi gelişme olasılığı daha yüksektir.

Bazı insanların akne izleri sorunu yoktur. Ancak çoğu insan hayatının bir noktasında en az birkaç sivilce iziyle uğraşır. Sivilce izi türü, geliştirdiğiniz akne türüne ve nasıl davrandığınıza bağlıdır.

Akne izleri sığ çöküntülerden derin çöküntülere kadar değişebilmektedir.

Bu çöküntüler cilt rengindedir ancak daha koyu veya pembe de olabilir. Aknenin yaratabileceği farklı yara izlerine bir bakış:

Sivilce İzleri Türleri

Atrofik Yara İzleri

Atrofik yara izleri, cildin üst tabakasının altında iyileşen düz, sığ çöküntülerdir. Bu yara izlerine yaygın olarak şiddetli kistik akne neden olur. Bununla birlikte, diğer akne türleri de bunlara neden olabilir.

Atrofik akne izlerinin görünümü, bir kişinin akne ile geçmişine bağlı olarak değişebilir. Üç tür atrofik skar vardır:

‘Boxcar’ İzleri

Boxcar izleri, keskin bir şekilde tanımlanmış kenarları olan geniş, genellikle kutu benzeri çöküntülerdir. Boxcar izleri, kabarcıklarla kırmızı, kaşıntılı bir döküntü oluşturan bir virüs olan suçiçeği veya akne nedeniyle oluşur.

Boxcar izleri çoğunlukla cildin nispeten kalın olduğu alt yanaklar ve çene gibi bölgelerde oluşur.

‘Ice Pick’ Buz Kıracağı İzleri

Buz kıracağı izleri, cildin yüzeyine işaret eden daha küçük, daha dar girintilerdir. Bu yara izleri yanaklarda yaygındır.

Buz kıracağı izleri tedavi edilmesi çok zor olma eğilimindedir ve genellikle kalıcı, agresif tedavi gerektirir.

‘Rolling’ Dalgalı Akne İzleri

Dalgalı akne izleri, cildin dalgalı ve düzensiz görünmesini sağlayan eğimli kenarlara sahip değişen bir derinliğe sahiptir.

Hipertrofik ve Keloid Akne İzleri

Atrofik akne izlerinin aksine, hipertrofik ve keloid izleri, bir zamanlar aknenin olduğu yerde iz dokusu topakları şeklinde oluşur. Bu, bazen önceki akne lekelerinden iz dokusu oluştuğunda olur.

Hipertrofik akne izleri, onlara neden olan akne ile aynı boyuttadır. Keloid izleri, onlara neden olan sivilceden daha büyük bir yara yaratır ve orijinal noktanın kenarlarının ötesinde büyür.

Hipertrofik ve keloid izleri, çene çizgisi, göğüs, sırt ve omuzlar gibi bölgelerde daha yaygındır. Daha koyu ten rengine sahip insanların bu tür iz geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Enflamatuar Sonrası Hiperpigmentasyon

Sivilce iyileştiğinde, genellikle daha koyu veya renksiz bir cilt yamasının arkasında kalır. Bu bir yara izi değildir ve iyi bir güneş koruma bakımı ile kendi kendine çözülecektir.

Hiperpigmentasyon, cilt ciddi akne nedeniyle hasar gördüğünde veya aknenizi sıktıysanız ortaya çıkabilir. Fakat yine de, her durumda, cildiniz uygun güneş koruması ile zamanla doğal rengine dönecektir.

Enflamatuar sonrası hiperpigmention olasılığı en yüksek olan insanlar arasında daha koyu bir cilde sahip olanlar ve sivilcelerini sıkan kişiler bulunur.

Atrofik Yara İzlerinin Tedavisi

Boxcar, buz kıracağı ve dalgalı yara izleri dahil olmak üzere atrofik yara izlerinin tedavisi iki aşamadan oluşur. İlk aşama, cildin yüzeyini eşitlemek için iz derinliğini azaltmaya odaklanır.

Aşama 1

Atrofik izler  için Aşama 1 tedavileri dermatologunuzun ofisinde aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını kullanarak yapılabilir:

• Kimyasal peeling: Cildin dış katmanlarını çıkarmak için glikolik veya salisilik asit kullanılır. Bu tedavi çok derin yara izi için kullanılmamalıdır.
• Dermabrazyon: Cildin üst katmanlarını “zımparalamak” için bir araç kullanılır, bu da bir boxcar izini daha sığ hale getirebilir. Bu tedavi genellikle dermatoloğunuza birden fazla ziyaret gerektirir.
• Dermal dolgu maddeleri: Bu, görünümü iyileştirmek için hyaluronik asit veya kalsiyum hidroksilapatit gibi bir maddenin enjekte edilmesini içerir.
• Lazer tedavisi: Yüksek enerjili ışık cildin dış katmanlarını ortadan kaldırır ve cildin iç katmanlarında kollajen üretimini uyarır. Buna ablatif lazer tedavisi denir. Ablatif olmayan terapi, cildin iç katmanlarında kolajen üretimini kıvılcımlandırmak için ısı kullanır.
• Mikro iğne: İz boyunca iğnelerle küçük yaralanmalar oluşturmak, kollajen üretimi ile iyileşme cepleri oluşturmaya yardımcı olur. Bu kollajen bir yara izinin derinliğini azaltabilir.
• Eksizyon: Bu, cildinizden bir yara izi kesmeyi, sonra cildi birlikte çekmeyi ve dikmeyi içerir.
• Greftleme: Bu, skarın cildinizden çıkarılmasını, daha sonra vücudun başka bir kısmından alınan ciltle değiştirilmesini içerir.
• Subcision: İz dokusunu kırmak, izi aşağı çekmek yerine yukarı kaldırır.
• TCA Cross (cilt izlerinin kimyasal olarak rekonstrüksiyonu): İz üzerine trikloroasetik asit (TCA) uygulanması, yara izini artırabilecek ekstra kolajen oluşmasına yardımcı olur.

2. Aşama

Atrofik izlerin  tedavisinde sonraki adım, herhangi bir renk değişikliğini azaltmaktır. 

Dermatoloğunuz muhtemelen daha fazlasını takip edecektir:

• kimyasal kabuklar
• lazer tedavisi
• güneşten korunma gibi yaşam tarzı önerileri

Evde Tedavi

Evde atrofik akne izlerini Differin gibi retinoidlerle de tedavi edebilirsiniz. OTC Retinoidler kolajen oluşumunu ve hatta pigmenti artırabilir.

Evde kimyasal bir tedavi kullanmak cazip gelse de, dermatologlar bunu tavsiye etmemektedir, çünkü yardımdan daha fazla hasar verme potansiyeline sahiptir. Dermatologunuzla evde sivilce izlerini tedavi etmenin güvenli yolları hakkında konuşmak en iyisidir.

Hipertrofik ve Keloid İzlerinin Tedavisi

Hipertrofik ve keloid izlerinin tedavisi, cildin daha pürüzsüz görünmesi için izlerin yüksekliğini azaltmaya odaklanır.

Dermatolog Tedavileri

Dermatologunuz hipertrofik ve keloid izlerinin görünümünü azaltmaya başlamak için bir veya daha fazla tedavi yapabilir. Bu şunları içerebilir:

• Steroid enjeksiyonları: Steroidler, iz dokusunu yumuşatmak için doğrudan bir iz içine enjekte edilir ve bu da yüksekliğini azaltabilir. Genellikle birkaç hafta arayla birkaç steroid enjeksiyonuna ihtiyacınız olacaktır.
• Ameliyatla alınması.
• Lazer tedavisi: Bu hem ablatif hem de ablatif olmayan lazer tedavisini içerebilir.

Evde Tedaviler

Evde hipertrofik ve keloid izlerini tedavi etmek için birkaç seçeneği deneyebilirsiniz:

• Bio-Oil: Sınırlı araştırmaya göre, artmış yara izlerinin görünümünü azaltmaya yardımcı olabilecek topikal bir yağdır. Yerel eczanenizden veya çevrimiçi olarak satın alınabilir.
• Masaj: Bu iz dokusunu zayıflatabilir ve izlerin yüksekliğini azaltabilir.
• Silikon kaplama: Bunlar, yükseltilmiş izlerinizin üzerine yumuşatmaya ve yüksekliklerini azaltmaya yardımcı olacak jel silikon levhalardır.

Enflamatuar Sonrası Hiperpigmentasyon Tedavisi

Dermatologunuzun ofisinde veya evde inflamatuar sonrası hiperpigmentasyon görünümünü azaltabilirsiniz. Amaç daha fazla kararmayı önlemek ve cildinizin zaman içinde doğal olarak iyileşmesini sağlamaktır.

Dermatolog Tedavileri

• kimyasal kabuklar
• lazer tedavisi
• hidrokinon
• reçeteli topikal retinoller ve retinoidler; Reçeteli formül retinoidi, reçetesiz alabileceğinizden daha hızlı ve verimli bir şekilde çalışacaktır.

Evde Tedaviler

• Düzenli aralıklarla günde en az 30 SPF'li geniş spektrumlu bir güneş kremi kullanın. Çinkooksit ve demiroksitli titanyumdioksit gibi fiziksel güneş koruyucu blokerler daha iyi koruma sağlar.
• Differin gibi bir OTC retinoidini deneyebilirsiniz, ancak daha güçlü bir reçeteden daha yavaş çalışabilir.

Dermatolog Ne Zaman Görünmeli

Sivilce olan çoğu insan için, renk değişikliği uygun akne tedavisi ve güneş koruması ile kaybolur. Bununla birlikte, bir yıldan uzun süren yara izi veya renk değişikliği varsa ve tedaviyle ilgileniyorsanız, dermatoloğunuzla konuşun.

Dermatologunuz cildinize en uygun tedavi planını geliştirmeye yardımcı olabilir. Evde tedaviler ayrıca akne izlerinin görünümünü azaltmaya yardımcı olabilir, ancak genellikle dermatologunuz tarafından sunulan tedaviler kadar etkili değildir.

Uzun Lafın Kısası

Herkes zaman zaman sivilce yaşar ve bazen sivilce iyileştikçe izlere neden olur. Akne izleri, aknenin tipine ve şiddetine bağlı olarak görünüm olarak değişir.

Her tür sivilce yara izi için birçok tedavi vardır. Akne izleri konusunda endişeleriniz varsa, sizin için doğru bir tedavi planı geliştirmek için dermatoloğunuza başvurun.