Tularemi ( Tavşan Ateşi)

Tularemi Nedir?

Tularemi, tipik olarak aşağıdaki hayvanları enfekte eden bulaşıcı bir hastalıktır:

• vahşi kemirgenler
• sincaplar
• kuşlar
• tavşanlar

Hastalığa Francisella tularensis bakterisi neden olur. Hayatı tehdit edici olabilir.

Tulareminin insanlara nasıl bulaştığını, hastalığın farklı formlarını ve semptomlarını, tedavi seçeneklerini ve daha fazlasını öğrenmek için okumaya devam edin.

İnsanlara Tanısı

İnsanlar enfekte bir hayvanla doğrudan temas ederek veya kene, sivrisinek, geyik sineği ısırıkları sonucu tularemi bulaşabilir.

Çeşitli tularemi formları, bakterilerin bir kişinin vücuduna girmesiyle ayırt edilir.

Hastalığın en yaygın şekli, bakterilerle cilt temasından kaynaklanır. Hastalığın en şiddetli formuna bakterilerin solunması neden olur.

Tularemi sıklıkla antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Erken tedavi, tam iyileşme için iyi bir görünüm sunar. Bununla birlikte, bazı ciddi vakalar tedavi ile bile ölümcül olabilir.

Tularemi nadirdir. Her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde genellikle 100 ila 200 yeni vaka bildirilmektedir.

Tularemi Belirtileri

Tularemi semptomları, asemptomatik veya hafif ila yaşamı tehdit etmeye kadar büyük ölçüde değişebilir. Semptomlar tipik olarak bakterilerle enfekte olduktan sonraki 3 ila 5 gün içinde ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda ortaya çıkması 2 hafta kadar sürebilir.

Semptomlar ayrıca bakterilerin bir kişinin vücuduna nerede girdiğine bağlı olarak değişebilir. İşte tularemi formlarının bazıları ve bunlarla ilişkili semptomlar.

Ülseroglandüler Tularemi

Ülseroglandüler tularemi belirtileri veya cilt yoluyla enfeksiyon şunları içerebilir:

• enfekte hayvanla temas noktasında veya bir ısırık bölgesinde bir cilt ülseri
• cilt ülseri yakınındaki şişmiş lenf düğümleri (çoğunlukla koltuk altı veya kasıkta)
• şiddetli baş ağrısı
• ateş
• titreme
• yorgunluk

Glandüler Tularemi

Glandüler tularemi semptomları veya cilt yoluyla enfeksiyon, ülseroglandüler semptomlara benzer, ancak cilt ülseri yoktur.

Pnömonik Tularemi

Pnömonik tularemi, bu hastalığın en ciddi şeklidir. Nefes yoluyla bulaşır. Semptomlar şunları içerebilir:

• kuru öksürük
• nefes almada zorluk
• yüksek ateş
• göğüs ağrısı

Oküloglandüler Tularemi

Oküloglandüler tularemi belirtileri veya göz enfeksiyonu şunları içerebilir:

• göz tahrişi
• göz ağrısı
• göz şişmesi
• göz akıntısı veya kızarıklığı
• göz kapağının içinde bir yara
• kulağın arkasındaki şişmiş lenf bezleri

Orofaringeal Tularemi

Orofaringeal tularemi belirtileri veya bakterilerin yutulması yoluyla enfeksiyon şunları içerebilir:

• boğaz ağrısı
• ağızda ülserler
• boyunda şişmiş lenf düğümleri
• bademcik iltihabı veya şişmiş bademcikler
• kusma
• ishal

Tifo Tularemi

Bu hastalığın en nadir formunun, tifo tularemi belirtileri şunları içerebilir:

• çok yüksek ateş
• aşırı yorgunluk
• ishal
• kusma

Tifo tularemi zatürreye, karaciğer ve dalağın genişlemesine yol açabilir .

• Tularemi nedir?
• Tularemi belirtileri nelerdir?
• Tularemi tedavisi ve önleme yöntemleri
• Tularemi nasıl bulaşır?
• Tularemiden korunma yolları

Tulareminin Potansiyel Komplikasyonları

Şiddetli ve tedavi edilmemiş tularemi vakaları aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• kronik kalp yetmezliği
• menenjit adı verilen beyninizi ve omuriliği çevreleyen zarların şişmesi
• ölüm

Tularemi Nedenleri

Francisella tularensis bakterisi tularemiye neden olur. Bakterileri taşıyabilen canlılar şunları içerir:

• tavşan ve geyik keneler
• geyik sineklerinin
• tavşanlar
• kemirgenler
• dış mekanlara giden evcil hayvanlar

Hangi tip tularemi geliştirdiğiniz, bakterilerin vücudunuza nasıl girdiğine bağlıdır.

Deri maruziyeti hastalığın en yaygın şeklidir. Akciğerlerden solunması en ciddi tularemi formudur.

Tedavi edilmezse, hastalığın diğer formları sonunda vücudun aşağıdaki bölgelerine ulaşabilir:

• akciğer
• omurilik
• beyin
• kalp

Hastalık ciddi komplikasyonlara ve bazen ölüme neden olabilir.

Giriş yolu ve ortaya çıkan tularemi formları şunları içerir:

• Deri maruziyeti glandüler veya ülseroglandüler tularemiye neden olur.
• Aerosolize bakterilerin solunması pnömonik tularemiye neden olur.
• Göz yoluyla maruz kalma oküloglandüler tularemiye neden olur.
• Yutma orofaringeal tularemiye neden olur.
• Sistemik enfeksiyon (tüm vücudu etkileyen bir enfeksiyon) tifo tularemiye neden olur.

Tularemi İçin Risk Faktörleri

Hayvanlar tularemiye neden olan bakterileri taşır. Hayvanlarla sık sık temasınız varsa, hastalığa yakalanma riskiniz artar.

Tularemi riski yüksek olan insanlar şunları içerir:

• veterinerler, hayvanat bahçeleri ve park bekçileri gibi hayvanlarla yakından çalışanlar
• yoğun ormanlık alanlarda yaşayanlar
• avcılar ve kasaplar gibi hayvan karkaslarıyla çalışanlar
• bahçe ve peyzaj işlerinde çalışanlar

Tularemi Teşhisi

Tularemi tanısı koymak kolay değildir, çünkü sıklıkla diğer hastalıklar gibi görünebilir. Bakterinin çeşitli olası giriş yolları sorunu daha da karmaşıklaştırmaktadır.

Doktorunuz, teşhis koymanıza yardımcı olması için kişisel ve tıbbi geçmişinize büyük ölçüde güvenmelidir.

Son seyahatleriniz, böcek ısırıklarınız veya hayvanlarla temasınız varsa doktorunuz tularemiden şüphelenebilir. Ayrıca, kanser veya HIV gibi bağışıklık sisteminizi tehlikeye atan ciddi bir tıbbi durumunuz varsa, bu hastalığa sahip olduğunuzdan şüphelenebilirler.

Doktorunuz tularemiyi tespit etmek için bir seroloji testi kullanabilir. Bu test, vücudunuzun enfeksiyonla savaşmak için oluşturduğu spesifik antikorları arar.

Erken testler her zaman antikorları algılayamayabileceğinden, doktorunuz ayrıca bir laboratuvarda kültüre bir örnek toplamak isteyebilir. Örnekleri alınabilir:

• cilt
• lenf düğümleri
• plevral sıvı (göğüs boşluğundaki plevradan gelen sıvı)
• omurilik sıvısı

Tularemi Tedavisi

Her bir tularemi vakası, formuna ve şiddetine göre tedavi edilir. Erken tanı antibiyotiklerle derhal tedaviye izin verir.

Tularemi tedavisinde kullanılabilecek antibiyotikler şunları içerir:

• siprofloksasin ( Cipro )
• doksisiklin (Doryx)
• antibiyotik
• streptomisin

Şişmiş lenf düğümlerini boşaltmak veya enfekte olmuş dokuyu bir cilt ülserinden kesmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Ateş veya baş ağrısı belirtileri için de ilaç verilebilir.

Tularemiyi Önleme

Önleme, temel güvenlik önlemlerinin alınmasını içerir. Bakteriler kirli koşullarda gelişir. Avcıların güvenli temizlik yöntemleri uygulamadığı ve eşyalarını kirlettiği zamanlarda bu hastalığın salgınları meydana gelmiştir.

Avlanırken hayvanları güvenli bir şekilde temizlemek için aşağıdaki önlemleri almalısınız:

• Herhangi bir hayvanı tutarken eldiven ve gözlük takın.
• Bir hayvana dokunduktan sonra ellerinizi dikkatlice yıkayın.
• Eti iyice pişirin.

İşte genel tularemi riskinizi azaltmak için birkaç ipucu:

• Kene ısırıklarını önlemeye yardımcı olmak için ormanda uzun pantolon ve uzun kollular giyin.
• Hayvan kalıntılarını yiyecek veya sudan uzak tutun.
• Göllerden veya göletlerden su içmekten kaçının.
• Evcil hayvanlarınızı pire ve kene ilaçlarıyla koruyun.
• Böcek kovucular kullanın.

Tularemi kolayca aerosol haline getirilir. Bu nedenle, potansiyel olarak ölümcül bir biyoterörizm etkeni olabilir. Bu nedenle, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre potansiyel olarak ölümcül bir biyoterörizm etkeni olabilir.

Tularemi olabileceğini düşünüyorsanız, derhal doktorunuzla konuşmalısınız.

Tularemi İçin Görünüm

Tularemi görünümünüz, durumun ciddiyetine ve tedaviye ne kadar hızlı başladığınıza bağlıdır. Pek çok durumda hastaneye yatış yaygındır.

Tularemi olduğunu düşünüyorsanız, hemen doktorunuza başvurun. Tanıdaki gecikmeler semptomların kötüleşmesine neden olacaktır.