Konjenital Kalça Çıkığı

Konjenital kalça çıkığını kısaca bebeklerde kalça çıkığı olarak adlandırabiliriz.

Konjenital Kalça Çıkığı Nedir? Doğuştan Kalça Çıkığı

Konjenital kalça çıkığı (CHD), bir çocuk dengesiz bir kalça ile doğduğunda ortaya çıkar, kısaca bebeklerde kalça çıkığı olarak adlandırabiliriz. Bebeklerde kalça çıkıklığı fetal gelişimin erken aşamalarında kalça ekleminin anormal oluşumundan kaynaklanır. Bu durumun bir başka adı da “kalçanın gelişimsel displazisi” dir. Bu istikrarsızlık çocuğunuz büyüdükçe kötüleşir.

Çocuğun kalçasındaki bilye ve soket eklemi bazen yerinden çıkabilir. Bu, topun hareketle soketten kayacağı anlamına gelir. Eklem bazen tamamen yerinden çıkabilir. Aile Hekimi'ne göre, her 1000 bebekten biri çıkık bir kalça ile doğar.

Konjenital Kalça Çıkığına Ne Sebep Olur?

Kalça çıkığının nedeni birçok durumda bilinmemektedir. Katkıda bulunan faktörler arasında rahimdeki düşük seviyelerde amniyotik sıvı ile ilişkilidir. Rahimdeki sınırlama da kalça çıkığına neden olabilir veya buna katkıda bulunabilir. Bu nedenle, ilk kez hamile kalırsanız bebeğinizin bu duruma sahip olma olasılığı daha yüksektir. Rahim daha önce gerilmemiş.

Konjenital kalça çıkığı nedir?
Doğuştan kalça çıkığı
Bebeklerde kalça çıkığı

Kimler Doğuştan Kalça Çıkığı Riski Altındadır?

Kalça çıkığı kızlarda erkeklerden daha yaygındır. Ancak herhangi bir bebek bu duruma sahip olabilir. Bu nedenle çocuğunuzun doktoru, yenidoğanı kalça çıkığı belirtileri için rutin olarak kontrol edecektir. Ayrıca, yaşamlarının ilk yıllarında bebeğinizin kalçalarını iyi bebek muayenelerinde incelemeye devam ederler.

Konjenital Kalça Çıkığının Belirtileri Nelerdir?

Bebeklerde kalça çıkığı nasıl anlaşılır? Bebeklerde kalça çıkığı belirtileri:

Kalça çıkığı belirtileri olmayabilir, bu nedenle çocuğunuzun doktoru ve hemşiresi durumu rutin olarak test edecektir. Kalça çıkığı olan bebek nasıl yürür? Çocuğunuzun belirtileri şunları içerebilir, kalça çıkıklığı belirtileri:

Dışa doğru dönen veya uzunluğu farklı görünen bacaklar
Sınırlı hareket aralığı
Bacaklarında kıvrımlar ve bacakları uzandığında düzensiz olan kalçalar
Çocuğunuzun nasıl oturduğunu, sürdüğünü ve yürüdüğünü etkileyen gecikmiş kaba motor gelişimi

Konjenital kalça çıkığı tedavi yöntemleri
Kalça çıkığı ameliyatı ve iyileşme süreci

Konjenital Kalça Çıkığı Nasıl Teşhis Edilir?

Kalça çıkığı taraması doğumda ve çocuğunuzun hayatının ilk yılı boyunca gerçekleşir. En yaygın tarama yöntemi fizik muayenedir. Çocuğunuzun doktoru, bir çıkığı gösterebilecek tıklamaları veya tıkanık sesleri dinlerken çocuğunuzun kalçasını ve bacaklarını nazikçe hareket ettirecektir. Kalça çıkığı nasıl anlaşılır? Bu sınav iki testten oluşur:

Ortolani testi sırasında, çocuğunuzun doktoru çocuğunuzun kalçasını vücuttan uzaklaştırırken yukarı doğru kuvvet uygulayacaktır. Vücuttan uzaklaşmaya kaçırma denir.
Barlow testi sırasında, çocuğunuzun doktoru çocuğunuzun kalçasını vücut boyunca hareket ettirirken aşağı doğru kuvvet uygulayacaktır. Vücuda doğru harekete adduksiyon denir.

Bebeklerde kalça çıkıklığı testi ne zaman yapılır? Kalça çıkıklığı testi sadece çocuğunuz 3 aylık olmadan önce doğrudur. Daha büyük bebeklerde ve çocuklarda, kalça çıkığını gösteren bulgular topallama, sınırlı abdüksiyon ve tek bir etkilenen kalçasına sahipse bacak uzunluklarındaki farkı içerir.

Görüntüleme testleri bir kalça çıkığı tanısını doğrulayabilir. Doktorlar 6 aylıktan küçük bebekler için ultrasonları inceler. Büyük bebekleri ve çocukları incelemek için röntgen kullanıyorlar.

Konjenital Kalça Çıkığı Nasıl Tedavi Edilir? Kalça Çıkıklığı Tedavisi

Kalça çıkığı tedavisi ne kadar sürer? Bebeklerde kalça çıkıklığı tedavisi: Bebeğiniz 6 aylıktan küçükse ve kalça çıkığı teşhisi konmuşsa, muhtemelen bir Pavlik koşum takımı için takılırlar. Bu kablo demeti kalça eklemlerini soketlere bastırır. Emniyet kemeri bacaklarını kurbağa gibi bir konumda sabitleyerek kalçayı kaçırır. Bebeğiniz, yaşına ve durumun ciddiyetine bağlı olarak koşum takımını 6 ila 12 hafta sürebilir. Bebeğinizin koşum takımını tam zamanlı veya yarı zamanlı olarak takması gerekebilir.

Bebeklerde kalça çıkığı ameliyatı nasıl yapılır? Pavlik koşum takımı ile tedavi başarısız olursa veya bebeğiniz koşum takımı için çok büyükse çocuğunuzun ameliyat olması gerekebilir. Ameliyat genel anestezi ile gerçekleşir ve kalçasının sokete sokulması, buna kapalı redüksiyon denir. Cerrah kalçayı yerleştirmeden önce bebeğinizin tendonlarını uzatacak ve diğer engelleri kaldıracaktır. Buna açık azaltma denir. Bebeğinizin kalçası yerleştirildikten sonra, kalçaları ve bacakları en az 12 hafta boyunca alçıda olacaktır.

Çocuğunuz 18 aylık veya daha büyükse veya tedaviye iyi yanıt vermediyse, kalçalarını yeniden yapılandırmak için femoral veya pelvik osteotomilere ihtiyaç duyabilir. Bu, bir cerrahın femurunun başını (kalça ekleminin topu) veya pelvislerinin asetabulumunu (kalça soketi) böler veya yeniden şekillendireceği anlamına gelir.

Konjenital Kalça Çıkığı Nasıl Önlenebilir?

Doğuştan kalça çıkığını önleyemezsiniz. Çocuğunuzu düzenli kontrollere getirmek önemlidir, böylece doktorları durumu mümkün olan en kısa sürede tanımlayabilir ve tedavi edebilir. Doğumdan sonra hastaneden ayrılmadan önce doktorlarının yeni doğan bebeğinizi kalça çıkığı belirtileri açısından incelediğini doğrulamak isteyebilirsiniz.

Uzun Lafın Kısası

Doktorunuz KKH'yi erken teşhis ettiğinde ve bebeğiniz Pavlik koşum takımı ile tedavi gördüğünde, karmaşık veya invaziv tedavinin gerekli olması daha az olasıdır. Erken tanımlanan vakaların yüzde 80 ila 95'inin, durumun ciddiyetine bağlı olarak başarılı tedavi gördüğü tahmin edilmektedir.

Cerrahi tedaviler başarı oranlarına göre değişir. Bazı vakalar sadece bir prosedüre ihtiyaç duyarken, diğerleri birçok ameliyat ve yıllarca izlenmelidir. Erken çocukluk döneminde başarıyla tedavi edilmeyen KKH, erken artrit ve yaşamın ilerleyen saatlerinde total kalça protezi ameliyatı gerektirebilecek şiddetli ağrı ile sonuçlanabilir.

Çocuğunuzun KKH'si başarılı bir şekilde tedavi edilirse, durumun geri dönmediğinden ve kalçalarının normal şekilde büyüdüğünden emin olmak için düzenli olarak ortopedik bir uzmanı ziyaret etmeye devam ederler.