Kaposi Sarkomu Nedir?

Kaposi sarkomu çok merkezli bir vasküler tümördür. Bu, kan damarlarını etkilediği ve aynı anda vücudun birçok bölgesinde yumuşak doku üzerinde gelişebileceği anlamına gelir.

Kaposi sarkomu nadir görülen bir tümördür. Birkaç çeşit Kaposi sarkomu vardır ve en yaygın tip ileri HIV ile bağlantılıdır.

Herpes virüsü Kaposi sarkomu herpesvirüsü (KSHV), tüm Kaposi sarkomunun (KS) formlarına neden olur. Bununla birlikte, KSHV'li çoğu insan, bağışıklık sistemi zayıf olmadığı sürece kaposi sarkomu geliştirmez.

HIV'in Amerika Birleşik Devletleri'nde yayılmasından önce kaposi sarkomu son derece nadirdi. Bununla birlikte, 1990'ların başında, kaposi sarkomu vakaları 20 kat artmıştı. ABD'deki rakamlar, HIV tedavisinin iyileştirilmesi nedeniyle o zamandan beri önemli ölçüde azaldı. Bununla birlikte, bu tip kanser hala en yaygın olarak evre 3 HIV veya AIDS hastalarının yanı sıra immünosüpresan ilaçlar alan kişilerde gelişir.

Bu yazıda, farklı kaposi sarkomu türlerine, bunlara neyin neden olduğuna ve bu tip tümörün nasıl tedavi edileceğine bakıyoruz.

'HIV ile yaşamak nasıl bir şey?'

Kaposi Sarkomu Nedir?

Bir kişinin zayıf bir bağışıklık sistemi varsa aposi sarkomu riski daha yüksektir.

Kaposi sarkomu çok merkezli bir vasküler tümördür. Bu, kan damarlarını etkilediği ve aynı anda vücudun birçok bölgesinde yumuşak doku üzerinde gelişebileceği anlamına gelir.

Kan damarlarını ve lenfatik damarları hizalayan endotel hücrelerinden kaynaklanır. Kaposi sarkomu bu hücrelerin daha hızlı büyümesini ve normalden daha uzun süre hayatta kalmasını sağlar.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerin Kaposi sarkomu riski yüksektir. Buna HIV'li insanlar, organ nakli sonrası bağışıklık sistemini baskılamak için ilaç alan kişiler ve bağışıklığı yaşla birlikte azalan yaşlı yetişkinler dahildir.

KS, tümörlerin ciltte, ağızda veya vücudun lenf düğümleri veya akciğerler gibi diğer kısımlarında gelişmesine neden olur. KS cildi etkilediğinde, lezyonlar genellikle bacaklarda veya yüzde görülür. Bu lezyonlar genellikle zararsızdır. Bununla birlikte, karaciğer, sindirim sistemi veya akciğerlerdeki KS lezyonları tipik olarak daha şiddetlidir.

Hemen hemen tüm KS lezyonları KSHV'den viral DNA içerir. KSHV'nin çeşitli iletim modları vardır. Organ nakli ve tükürük dahil cinsel ve cinsel olmayan temas yoluyla yayılabilir.

Kaposi Sarkomu nedir?
Kaposi Sarkomu belirtileri
Kaposi Sarkomu tedavisi
Kaposi Sarkomu nedenleri
Kaposi Sarkomu yayılması

Kaposi Sarkomu Türleri

Dört ana KS türü vardır :

Salgın KS: Bu KS'nin en yaygın şeklidir. Bu tip, evre 3 HIV tanısı olan kişilerde gelişir. Doktorlar KS'yi AIDS'i tanımlayan bir hastalık olarak görmektedir. Bu, bir kişi KS'yi geliştirdiğinde, HIV'den ziyade AIDS teşhisine sahip olacakları anlamına gelir. Bununla birlikte, iyi yönetilen HIV ve saptanamayan bir viral yüke sahip bazı insanlar hala KS geliştirir.
Klasik KS: Bu esas olarak Doğu Avrupa, Akdeniz ve Orta Doğu kökenli yaşlı yetişkinlerde görülür. Erkekler klasik KS'yi kadınlardan daha fazla yaşarlar. Bu tip diğer tiplerden daha yavaş büyüyen lezyonlar sunar.
Endemik KS: Afrikalı KS olarak da bilinir, bu form ekvatoral Afrika'da nispeten yaygındır. Genellikle 40 yaşın altındaki kişilerde gelişir. Bu, Afrika'daki en yaygın KS türüdür, ancak Afrika genelinde AIDS insidansındaki artışla, salgın KS şu anda en yaygın olanıdır.
Latrogenic KS: Bu, nakil ile ilişkili KS olarak da bilinir. İnsanlar bir organ nakli sonrasında bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar aldıktan sonra bu tip gelişebilir. Bir kişi KSHV taşıyorsa, immünosüpresan ilaçlar almak KS geliştirmesine neden olabilir.

Kaposi Sarkomu Belirtileri

KS'li insanlar her zaman belirti veya semptom göstermezler. Bununla birlikte, birçok insanda, deri lezyonları hastalığın varlığını daha açık bir şekilde göstermektedir.

Kaposi sarkomu genellikle ciltte aşağıdaki özelliklere sahip işaretler olarak sunulur:

kahverengi, mor, pembe veya kırmızı lekeler veya maküller
mavi-mordan siyaha kadar değişen plak ve nodüllerle birleşme eğilimi
yumuşak doku veya kemiğe ara sıra şişme ve dışa doğru büyüme veya içe doğru büyüme

Tümör mukozal bir lezyon ise, maküller, plaklar, tümörler mavi veya mor görünebilir. Bu, ağız veya boğaz tümörleri gibi mukoza dokusunun bir lezyonudur.

Gastrointestinal KS lezyonu kanlı dışkılara neden olabilir. Bu lezyonlar tipik olarak semptomsuzdur. Nadiren ağrı, ishal veya fiziksel tıkanıklığa neden olabilirler .

Kaposi sarkomu akciğerlerin astarını etkiliyorsa, tıkanıklıktan dolayı nefes darlığına neden olabilir. Akciğerdeki kanama lezyonu, bireyin daha sonra öksürdüğü mukoza kan akabilir.

Farklı türler farklı sunumlara sahip olma eğilimindedir:

Epidemik Kaposi sarkomu: Bu, diğer tiplerden daha agresiftir, genellikle yüz ve gövdede genellikle birden fazla lezyon üretir. Endemik KS'li insanlar tipik olarak Dahili tümörler geliştirir.
Klasik Kaposi sarkomu: Bu genellikle alt ekstremite derisinde ve özellikle ayak bileklerinde ve ayak tabanlarında az sayıda lezyonla sonuçlanır. Deri lezyonları diğer kaposi sarkomu tiplerinden daha yavaş büyür. Klasik KS'li insanlar nadiren iç tümörler geliştirir.
Endemik Kaposi sarkomu: Bazı endemik KS formları klasik Kaposi ile aynı görünürken, diğer tipler lenfatik sistemi ve iç organları etkiler.
Latrogenic Kaposi sarkomu: Bu daha aniden ortaya çıkabilir. Lezyonlar genellikle ciltte kalır, ancak bu her zaman böyle değildir.

Kaposi Sarkomu Teşhisi

Bir numunenin laboratuvar muayenesi, doktorun ciltte şüpheli bir kaposi sarkomu lezyonunu doğrulamasına yardımcı olabilir. Genellikle bu örneği lokal anestezi gerektirebilecek bir yumruk biyopsisi ile toplarlar.

Bir doktor, bir kişinin evre 3 HIV'li kişiler gibi iç kaposi sarkomu tümörlerine sahip olabileceğinden şüphelenirse, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer testleri kullanabilir:

Göğüs ve karın BT veya X-ışını taramaları

bronkoskopi
gastrointestinal endoskopi

KS'yi tanımlamak için rutin bir yöntem yoktur ve genellikle aynı anda birden fazla lezyon ortaya çıkabilir. Bu, doktorların izole bir tümörü erken tespit etmesini zorlaştırabilir.

Bağışıklık sistemi baskılanmış olanlar gibi risk altında olan kişiler kaposi sarkomu için düzenli kontrollere tabi tutulabilir.

Doktorlar kanserlerin çoğunu sahne almak için resmi olarak yetkilendirilmiş özel sistemler kullanırlar. Bununla birlikte, kaposi sarkomunun ilerlemesini hazırlarken, AIDS Klinik Araştırmalar Grubu (ACTG) sistemini kullanırlar.

ACTG sistemi şunlara bakar:

tümörün boyutu
bağışıklık sisteminin durumu
vücut veya sistemik hastalıkta tutulum derecesi

Araştırmacılar şu anda kaposi sarkomu lezyonlarını tespit etmek için invaziv olmayan bir prosedür olan cilt ultrasonunun kullanımını araştırmaktadır.

Kaposi Sarkomu Tedavisi

Kaposi sarkomu için olası bir tedavi cerrahidir. Birçok insan tümörlerinden acı çekmez ve tedavi gerektirmez.

Bununla birlikte, kaposi sarkomu için tedavi seçenekleri, diğer kanser türleri için tavsiye edilen doktorlara benzer. Bunlar:

cerrahi dahil lokal terapi
radyasyon tedavisi
kemoterapi
immünoterapi

Kaposi sarkomu tedavisi, bağışıklık sisteminin sağlığını korumaya odaklanır. Bu tipik olarak HIV'i hedeflemeyi veya immünosüpresan ilaçları kullanmayı içerir.

Antiretroviral tedavi (ART), kaposi sarkomu tedavisini daha etkili hale getiren anti-HIV ilaçlarının bir kombinasyonudur. Bir doktor bunları kemoterapinin yanı sıra kombinasyon terapisinin bir parçası olarak önerebilir.

Bu sadece kaposi sarkomu tümörü olan evre 3 HIV'li kişiler için geçerlidir. Bu tedavi, HIV yükünü azaltarak bir kişinin bağışıklığını iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

İlaç nedeniyle bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler KS'yi ilaç rejimlerini değiştirerek veya azaltarak yönetebilirler.

Kaposi sarkomu için yerel tedaviler şunları içerir:

bir cerrahın neşter veya küret kullanarak bir lezyonu çıkardığı cerrahi eksizyon
bir cerrahın sıvı azot kullanarak lezyonu cildin dışına dondurmaya çalıştığı kriyoterapi
bir cilt uzmanının bir lezyonu yok etmek için elektrik kullandığı elektrokoagülasyon

Birden fazla lezyon lenf düğümlerini etkilediğinde, doktor tipik olarak doğrudan lezyonlara radyasyon tedavisi uygular.

Sağlık uzmanları bazen klasik KS'li insanlar gibi yüzeysel tümörleri tedavi etmek için imikuimod kremini önermektedir. Bu krem virüslerle savaşır ve bağışıklık sistemini güçlendirir.

Bir doktor vinblastin gibi bazı kemoterapi ilaçlarını doğrudan tümöre enjekte edebilir.

Bununla birlikte, birçok insan vinblastin ile istenmeyen yan etkiler yaşar. Sonuç olarak, araştırmacılar sodyum tetradesil sülfat gibi diğer lokal tedavi türlerini araştırıyorlar. Bir doktor daha agresif kaposi sarkomu formları için intravenöz (IV) kemoterapi ilaçları önerebilir.

Kaposi sarkomu için immünoterapi, bağışıklık sistemini kanser hücrelerine saldırmak için tetikler. İnterferon-alfa bir immünoterapi formudur. Bir tıp uzmanı interferonu kas dokusuna enjekte eder.

Uzun Lafın Kısası

Amerikan Kanser Derneği, kanserli olmayan bir kişiyle karşılaştırıldığında, kaposi sarkomu tanısının ötesinde bir kişinin 5 yıl yaşayabilme olasılığını ölçmek için 5 yıllık sağkalım oranını kullanır.

KS'yi yakın bölgelere yayılmadan önce tespit eden ve tedavi eden kişilerin, teşhisten sonra 5 veya daha fazla yıl boyunca %81 yaşam şansına sahip olduklarını ileri sürmektedirler.

Bununla birlikte, kaposi sarkomu lezyonları akciğerler gibi vücudun uzak bölgelerine yayılan insanlar için %45'e düşer.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, kaposi sarkomu için düzenli tarama ile ilgili olarak doktorlarının tavsiyelerine uymalıdır.

S: Kaposi sarkomu lezyonları en sık nerede gelişir?

A: Kaposi sarkomu lezyonları vücudun içinde ve dışında görünebilir.

Vücudun dışında meydana geldiklerinde, diğer bölgelerin yanı sıra yüz veya bacaklarda cilt lezyonları olarak görülürler. Vücudun içindeyken, akciğerlerde, karaciğerde veya sindirim sisteminde olma eğilimindedirler ve rahatsız edici veya ağrılı semptomlara neden olabilirler.

Bir kişinin sindirim sisteminde ağız veya boğaz dahil kaposi sarkomu lezyonları varsa, yutma, yemek yeme veya konuşmada zorluk çekebilir.

Hızlı kilo verdiren diyetler yapmak yerine sağlıklı ve dengeli beslenmeye adım atarak zayıflamak istiyorum diyorsanız uygun online diyet ücreti ile online diyet satın alabilirsiniz (Tıkla ve Zayıflamaya Başla!)