Geç Diskinez Nedir? Geç Diskinezi Hakkında Her Şey

Geç diskinezinin kendisi hayatı tehdit edici olmasa da, semptomları bir kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir.

Geç diskinezi nedir? Geç diskinezi, genellikle yüzünde istenmeyen kas hareketlerine neden olan bazı ilaçların yan etkisidir. Bu hareketler sarsıntılı, sert ve kontrol edilemez.

Geç diskinezi, Parkinson hastalığı veya tik bozuklukları gibi istem dışı hareketlere neden olan diğer bozukluklarla ilişkili değildir.

Bu yazıda geç diskinezinin nedenleri ve semptomlarına ve önlenip önlenemeyeceğine bakıyoruz.

Geç Diskinezi Nedir?

Geç diskinezi, genellikle antipsikotik ilaçların neden olduğu istenmeyen yüz hareketlerini ifade eder.

Geç diskinezi genellikle antipsikotik ilaçların yan etkilerindendir. Bu ilaçlar, beyinde kas hareketini kontrol etmeye yardımcı olan bir kimyasal olan dopamini bloke etmek için çalışır.

Çoğu zaman, geç diskinezi sadece bir kişi bu ilaçları uzun süre kullandıysa ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, ilaca başladıktan kısa bir süre sonra gelişebilir. Doz çok yüksekse de ortaya çıkabilir.

Ne yazık ki, geç diskineziye neden olan ilaçların çoğu, bir kişinin genel sağlığı için kritik öneme sahiptir. Şiddetli zihinsel hastalıkları olan insanlar için, bu ilaçlar hayat kurtarıcı bile olabilir.

Bir kişi, doktor bilgisi ve onayı olmadan antipsikotik ilaçlarını asla durdurmamalı veya değiştirmemelidir.

Uzun süreli antipsikotik ilaç alan kişilerin yüzde 30'una kadar geç diskinezi gelişir. Bu risk nedeniyle, bu tür ilaçları alan kişilerin geç diskinezinin erken belirtilerini araştırması önemlidir. Erken tanınırsa, tedavisi daha kolay olabilir.

Yıllarca geç diskinezi tedavi edilemez ve kalıcı bir yan etki olarak kabul edildi. Bununla birlikte, durumu tedavi etmek için umut verici yeni ilaçlar onaylanmıştır.

Geç Diskineziye Neden Olabilecek İlaçlar

Nöroleptikler olarak bilinen antipsikotik ilaçlar, geç diskinezinin en yaygın nedenidir. Bu ilaçlara dopamin reseptör antagonistleri de denir.

Nöroleptikler psikozu içeren durumları tedavi eder. Bu koşullar kişinin gerçeklik hakkındaki görüşünü değiştirebilir. Psikotik rahatsızlıkları olan kişiler aşağıdakilerden birini veya her ikisini birden yaşayabilir:

Sanrılar - gerçekliğe dayanmayan kalıcı inançlar
Halüsinasyonlar - mevcut olmayan şeyleri duymak veya görmek

Psikoz ile ilişkili durumlar şunları içerir:

Şizofreni
Bipolar bozukluk
Şiddetli depresyon
Madde bağımlılığı

Birinci nesil nöroleptikler veya “tipik” nöroleptikler olarak da adlandırılan daha eski nöroleptiklerin, yeni nöroleptiklerden daha ağır diskineziye neden olma olasılığı daha yüksektir.

Eski nöroleptikler, uzun süreli kullananların yüzde 32.4'ünde geç diskineziye neden olabilir. Birinci nesil nöroleptikler şunları içerir:

Klorpromazin
Flufenazin
Haloperidol
Perfenazin

İkinci nesil veya “atipik” nöroleptikler geç diskineziye neden olma olasılığı daha düşük olabilecek daha yeni ilaçlardır. Aslında, bir çalışma, bu ilaçların uzun süreli kullanıcılar için geç diskinezi oranının sadece yüzde 13.1 olduğunu gösterdi.

En yaygın ikinci nesil nöroleptikler şunları içerir:

Risperidon
Olanzapin
Ketiapin
Ziprasidon
Aripiprazole
Paliperidon
Lurasidon

Psikoza ek olarak sindirim koşullarını tedavi etmek için tasarlanmış birkaç ilaç da geç diskinezi ile bağlantılıdır. Bunlar:

Metoklopramid boğaz, karın içinde yaralar veya ülsere yardımcı olur. Metoklopramid'i 12 haftadan fazla almak, geç diskinezi riskini artırır
Bazen şiddetli bulantı ve kusmayı tedavi etmek için kullanılan proklorperazin. Şizofreni veya şiddetli anksiyeteyi tedavi etmek için de kullanılır.

Geç diskinez nedir?
Geç diskinez nedenleri
Geç diskinez belirtileri
Geç diskinez tedavisi
Geç diskinez tanısı nasıl konulur?

Risk faktörleri

Nöroleptikler, özellikle uzun bir süre boyunca, geç diskinezi gelişimi için en büyük risk faktörüdür.

Bir kişinin riskini artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

Diyabetli olmak
Yaşlanmak
Kadın olmak
Demans veya önceden beyin hasarı olması
Afrikalı veya Afrikalı Amerikalı olmak
Alkol veya madde bağımlılığı bozuklukları

Bu risk faktörleri olan herkes geç diskinezi yaşamaz. Bununla birlikte, antipsikotik ilaçlar alan bir kişinin risk faktörlerini bilmesi ve semptomlar ortaya çıkarsa tıbbi yardım alması önemlidir.

Geç Diskinezi Belirtileri

Tardif diskinezi belirtileri genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar. Antipsikotik ilaç alırken ortaya çıkabilirler, ancak ilacı bıraktıktan aylar hatta yıllar sonra da ortaya çıkabilirler.

Bir kişi, semptomların erken evrelerinde tedavi edilmesine yardımcı olur görmez doktora başvurmalıdır.

Geç diskinezinin birincil semptomu istemsiz yüz hareketleridir. Bu hareketler şunları içerir:

Yüz buruşturmak
Dilini çıkarmak
Çiğneme
Dudaklarıyla çok ses çıkarmak

Daha az sıklıkla, geç diskinezi kolların, bacakların, parmakların ve ayak parmaklarının istemsiz hareketlerine neden olabilir.

Sağlıklı ve dengeli biçimde beslenerek hastalıklardan korunmak veya kilo vermek için online diyetisyenlerin sizin için hazırladığı online diyet listesini satın almak isteyebilirsiniz (Hadi Zayıfla!).

Önleme

Belirsiz diskinezinin önlenmesi her zaman mümkün değildir, çünkü semptomlar aniden ortaya çıkabilir. Geç diskinezi semptomlarını azaltmanın en iyi yolu, istemsiz hareketleri meydana gelir gelmez bir sağlık uzmanına bildirmektir.

Bu yan etkiyi erken evrelerinde tespit etmek için bir strateji, antipsikotik ilaçlar alırken düzenli olarak bir psikiyatrist görmek. Psikiyatrist, geç diskinezi semptomlarını tanımlamaya yardımcı olan “Anormal İstemsiz Hareket Ölçeği” (AIMS) adı verilen bir tarama testi kullanabilir.

Sindirim problemleri için metoklopramid veya proklorperazin alan kişilerin, geç diskinezi belirtileri için bir doktor tarafından düzenli olarak değerlendirilmesi gerekebilir. Genel olarak, bu ilaçlar sindirim problemlerini tedavi ederken sadece kısa süreli kullanılmalıdır.

Geç Diskinezi Tedavisi

Ginkgo biloba takviyelerinin geç gelişen diskineziye yardımcı olduğu bulunmuştur, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulabilir.

Geç diskinezinin tedavisi, antipsikotik dozunun azaltılmasını veya farklı bir ilaca geçilmesini içerebilir. Bu sadece reçete yazan doktorun rehberliğinde yapılmalıdır, çünkü ciddi zihinsel hastalıklar hayatı tehdit edebilir.

Bazen ilacı değiştirmek veya azaltmak, geç diskinezinin semptomlarını hafifletir, ancak bu her zaman böyle değildir.

Yakın zamana kadar geç diskinezi için FDA onaylı tedavi yoktu. 2017'de bu durumu tedavi etmek için iki ilaç onaylandı:

Valbenazin ( Ingrezza )
Döteryrabenazin (Austedo)

Geç diskinezi semptomlarını azaltmak için bu ilaçları denemek isteyen herkes doktorlarıyla konuşmalıdır.

Nöroloji Akademisi ginkgo biloba ekstresinin bazı insanlarda tardif diskinezi belirtilerini azatabileceğini söyledi. Bununla birlikte, etkilerinin sadece şizofreni ile yatan hastalarda incelendiğine dikkat etmek gerekir.

Ayrıca, E vitamini ve melatonin gibi diğer doğal ilaçların geç diskinezi için işe yarayıp yaramadığını göstermek için yeterli kanıt olmadığını belirttiler.

Bununla birlikte, klonazepam olarak bilinen bir anti-anksiyete ilacının geç diskinezi tedavisine yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır, ancak bu ilaç alışkanlık oluşturabilir.

Uzun Lafın Kısası

Geç diskinezinin kendisi hayatı tehdit edici olmasa da, semptomları bir kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Bir kişi antipsikotik ilaçlar kullanıyorsa, geç diskinezi belirtilerini bilmek onlar için iyi bir fikirdir, böylece herhangi bir semptom ortaya çıkar çıkmaz bir doktora bildirebilirler.

Geç diskinezi olan her insan için kesin bir tedavi olmamasına rağmen, yeni FDA onaylı tedavilerle kombine edilen yeni nöroleptikler bu durum için umut vermektedir.