Çölyak Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Çölyak hastalığı, bağışıklık sisteminin glüteni yemeye yanıt olarak ince bağırsağa saldırdığı ciddi bir durumdur. Tedavi edilmezse, çölyak hastalığı sindirim sorunları, beslenme yetersizlikleri, kilo kaybı ve yorgunluk gibi birçok olumsuz yan etkiye neden olabilir.

Gluten, buğday, arpa ve çavdar gibi tahıllarda bulunan bir protein türüdür.

Çölyak hastalığı, glüten yemenin vücutta bir bağışıklık tepkisini tetiklediği, iltihaplanmaya ve ince bağırsağa zarar verdiği bir bozukluktur.

Çölyak hastalığının ABD'deki nüfusun yaklaşık% 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir (1 ).

Çölyak hastalığı, sindirim sorunları ve beslenme eksiklikleri de dahil olmak üzere bir dizi olumsuz belirtiye neden olabilecek ciddi bir durumdur.

Bunlar çölyak hastalığının en sık görülen 9 belirti ve semptomudur.

1. İshal

Gevşek, sulu dışkı, birçok insanın çölyak hastalığı teşhisi konmadan önce yaşadığı ilk semptomlardan biridir.

Küçük bir çalışmada, çölyak hastalarının % 79'u tedaviden önce ishal yaşadığını bildirmiştir. Tedaviden sonra hastaların sadece % 17'sinde kronik ishal görülmeye devam etti (2 ).

215 kişiyle yapılan bir başka çalışmada, ishalin tedavi edilmeyen çölyak hastalığının en sık görülen semptomu olduğu belirtilmiştir.

Birçok hasta için, ishal tedaviden birkaç gün sonra azaldı. Ancak semptomları tam olarak çözmek için ortalama süre dört haftaydı (3 ).

Bununla birlikte, enfeksiyon, diğer gıda intoleransları veya diğer bağırsak sorunları gibi birçok olası ishal nedeni olduğunu unutmayın.

Özet: İshal, çölyak hastalığının en sık görülen semptomlarından biridir. Tedavi ishali birkaç gün ila birkaç hafta içinde azaltabilir ve düzeltebilir.

2. Şişkinlik

Şişkinlik, çölyak hastalığı olan kişilerin yaşadığı bir başka yaygın semptomdur.

Çölyak hastalığı, sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olabilir. Bu da şişkinliğe ve diğer birçok sindirim sorununa neden olabilir (4 ).

Çölyak hastalığı olan 1.032 yetişkin üzerinde yapılan bir çalışmada, şişkinliğin en yaygın semptomlardan biri olduğu bulundu. Aslında, insanların % 73'ü durum teşhisi konmadan önce şişkin hissettiğini bildirdi (5 ).

Başka bir çalışma, çölyak hastalığı olan hastaların çoğunda şişkinlik yaşadığını gösterdi. Bu belirti, glüteni diyetlerinden çıkardıktan sonra etkili bir şekilde çözüldü (3 ).

Glutenin ayrıca çölyak hastalığı olmayan insanlar için şişkinlik gibi sindirim sorunlarına neden olduğu gösterilmiştir.

Bir çalışma, çölyak hastalığı olmayan sindirim sorunları yaşayan 34 kişiye baktı. Bu belirtiler glutensiz bir diyetle düzeldi. Katılımcılar daha sonra altı hafta boyunca her gün 16 gram gluten veya plasebo aldı.

Sadece bir hafta içinde glüten yiyenler, önceden deneyimlediklerinden önemli ölçüde daha fazla şişkinlik de dahil olmak üzere çeşitli semptomların kötüleştiğini yaşadılar (6 ).

Çölyak hastalığının yanı sıra, şişkinliğin arkasındaki diğer yaygın suçlular kabızlık, bağırsak tıkanıklığı, kronik gaz ve sindirim bozukluklarıdır.

Özet: Çölyak hastalığı olan hastalar sıklıkla şişkinlik bildirmektedir. İlginçtir, gluten, çölyak hastalığı olmayan bireyler için şişkinliğe neden olabilir.

3. Gaz

Aşırı gaz, tedavi edilmeyen çölyak hastalığı olanların yaşadığı yaygın bir sindirim sorunudur.

Küçük bir çalışmada, gaz, çölyak hastalığı olanlarda gluten tüketiminin neden olduğu en yaygın semptomlardan biriydi (7 ).

Benzer şekilde, kuzey Hindistan'da çölyak hastalığı olan 96 yetişkine bakan bir çalışma, vakaların % 9.4'ünde aşırı gaz ve şişkinlik olduğunu bildirmiştir (8 ).

Ancak, gazın birçok nedeni olduğunu unutmayın. Bir çalışma, artan gazdan şikayet eden 150 kişiyi test etti ve sadece ikisinin çölyak hastalığı için pozitif olduğunu test etti (9 ).

Gazın diğer daha yaygın nedenleri kabızlık, hazımsızlık, yutma havası ve laktoz intoleransı ve irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi durumları içerir.

Özet: Çalışmalar, gazın tedavi edilmeyen çölyak hastalığının en yaygın semptomlarından biri olduğunu göstermektedir. Ancak gazın diğer birçok durumdan da kaynaklanabileceğini unutmayın.

4. Yorgunluk

Çölyak hastalığı olanlarda azalmış enerji seviyeleri ve yorgunluk yaygındır.

51 çölyak hastasının bir çalışması, tedavi edilmeyenlerin, glutensiz bir diyete göre daha şiddetli yorgunluk ve yorgunluk ile ilgili sorunlara sahip olduğunu bulmuştur (10 ).

Başka bir çalışma, çölyak hastalığı olanların yorgunluğa katkıda bulunabilecek uyku bozukluklarına sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuştur (11 ).

Ek olarak, tedavi edilmeyen çölyak hastalığı ince bağırsağa zarar verebilir. Bu da yorgunluğa neden olabilecek vitamin ve mineral eksikliklerine neden olabilir (12 , 13 ).

Yorgunluğun diğer potansiyel nedenleri enfeksiyon, tiroid problemleri, depresyon ve anemidir.

Özet: Yorgunluk, çölyak hastalığı olanlar için yaygın bir konudur. Çalışmalar, çölyak hastalığı olanların, soruna katkıda bulunabilecek uyku bozuklukları ve beslenme eksikliklerine daha yatkın olduğunu göstermektedir.

5. Kilo Kaybı

Kiloda keskin bir düşüş ve kilo vermede zorluk genellikle çölyak hastalığının erken belirtileridir.

Bunun nedeni vücudunuzun besin maddelerini emme yeteneğinin zayıflamasıdır. Bu da potansiyel olarak yetersiz beslenme ve kilo kaybına yol açabilir.

Çölyak hastalığı olan 112 katılımcı üzerinde yapılan bir çalışmada, kilo kaybının hastaların % 23'ünü etkilediği ve ishal, yorgunluk, mide ağrısı sonrası en yaygın semptomlardan biri olduğu bulundu (14 ).

Çölyak hastalığı tanısı konan yaşlı hastaları inceleyen bir başka küçük çalışma, kilo kaybının en yaygın semptomlardan biri olduğunu belirtti. Tedaviden sonra sadece semptomlar tamamen çözülmekle kalmadı, katılımcılar aslında ortalama 7,75 kg (17 pound) kazandılar (15 ).

Benzer şekilde, başka bir çalışma çölyak hastalığı olan 42 çocuğa baktı ve glutensiz bir diyetin vücut ağırlığını (16 ).

Açıklanamayan kilo kaybına diyabet, kanser, depresyon veya tiroid sorunları gibi durumlar da neden olabilir.

Özet: Çölyak hastalığı olan birçok insan açıklanamayan kilo kaybı yaşar. Bununla birlikte, glutensiz bir diyetin uygulanması tipik olarak insanların vücut ağırlıklarını artırmasına yardımcı olur.

6. Demir Eksikliği Anemisi

Çölyak hastalığı, besin emilimini bozabilir ve vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinden kaynaklanan bir durum olan demir eksikliği anemisine yol açabilir (17 ).

Demir eksikliği anemisinin belirtileri arasında yorgunluk, halsizlik, göğüs ağrısı, baş ağrısı ve baş dönmesi bulunur.

Bir çalışma, çölyak hastalığı olan 34 çocuğa baktı ve yaklaşık % 15'inin hafif ila orta derecede demir eksikliği anemisine sahip olduğunu buldu (18 ).

Bilinmeyen menşeli demir eksikliği anemisi olan 84 kişide yapılan bir çalışmada,% 7'sinde çölyak hastalığı olduğu bulunmuştur. Glutensiz bir diyete girdikten sonra serum demir seviyeleri önemli ölçüde arttı (19 ).

727 çölyak hastasıyla yapılan bir başka çalışmada, % 23'ünün anemik olduğu bildirilmiştir. Ek olarak, anemi olanların ince bağırsağa iki kat daha fazla zarar vermesinin yanı sıra çölyak hastalığının neden olduğu düşük bir kemik kütlesi vardı (20 ).

Bununla birlikte, demir eksikliği anemisinin zayıf bir diyet, aspirin gibi ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımı veya ağır adet kanaması veya peptik ülserler nedeniyle kan kaybını içeren birçok başka potansiyel nedeni vardır.

Özet: Çölyak hastalığı, demir eksikliği anemisine yol açabilecek besin emilimini bozabilir. Bununla birlikte, demir eksikliği anemisinin başka potansiyel nedenleri de vardır.

7. Kabızlık

Çölyak hastalığı bazı kişilerde ishale neden olabilirken, diğerlerinde kabızlığa neden olabilir.

Çölyak hastalığı, ince bağırsakta besin maddelerini emmekten sorumlu olan ince, parmak benzeri çıkıntılar olan bağırsak villerine zarar verir.

Yiyecekler sindirim sisteminden geçerken, bağırsak villus besinleri tamamen ememez ve bunun yerine dışkıdan fazladan nemi emebilir. Bu, kabızlığa neden olan geçmesi zor sertleştirilmiş dışkıya yol açar (21 ).

Bununla birlikte, sıkı bir glutensiz diyette bile, çölyak hastalığı olanlar kabızlıktan kaçınmayı zor bulabilir.

Bunun nedeni, glutensiz bir diyetin, tahıllar gibi birçok yüksek lifli gıdaları kesmesi, bu da lif alımının azalmasına ve dışkı sıklığının azalmasına neden olabilir (22 ).

Fiziksel hareketsizlik, dehidrasyon ve zayıf beslenme de kabızlığa neden olabilir.

Özet: Çölyak hastalığı ince bağırsağın dışkıdaki nemi emmesine ve kabızlığa neden olabilir. Ek olarak, glutensiz bir diyet lif alımını azaltabilir ve kabızlığa neden olabilir.

8. Depresyon

Çölyak hastalığının birçok fiziksel semptomunun yanı sıra, depresyon gibi psikolojik semptomlar da yaygındır.

29 çalışmanın bir analizi, çölyak hastalığı olan erişkinlerde depresyonun genel popülasyona göre daha yaygın ve şiddetli olduğunu bulmuştur (23 ).

48 katılımcı ile yapılan bir başka küçük çalışma, çölyak hastalığı olanların sağlıklı bir kontrol grubuna göre depresif belirtilere sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuştur (24).

2.265 çölyak hastası üzerinde yapılan bir çalışma,% 39'unun kendi kendine bildirilen depresyon olduğunu, ancak uzun süreli glütensiz bir diyete bağlı kalmanın depresif semptom riskinin azalması ile ilişkili olduğunu belirtti (25 ).

Bununla birlikte, hormon seviyelerindeki dalgalanmalar, stres, keder ve hatta genetik de dahil olmak üzere depresyonun başka birçok potansiyel nedeni vardır.

Özet: Çölyak hastalığı artmış depresyon riski ile ilişkilidir. Bununla birlikte, uzun süreli glutensiz bir diyetin uygulanması depresyon riskini azaltabilir.

9. Kaşıntılı Döküntü

Çölyak hastalığı, dirseklerde, dizlerde veya kalçalarda ortaya çıkabilecek kaşıntılı, kabarık bir cilt döküntüsü olan dermatit herpetiformis'e neden olabilir.

Çölyak hastalığı olanların yaklaşık % 17'sinde bu döküntü görülür ve tanıya yol açan en önemli semptomlardan biridir. Tanıdan sonra tedaviye zayıf uyumun bir işareti olarak da gelişebilir (26 ).

İlginçtir, bazı insanlar bu cilt döküntüsünü, tipik olarak çölyak hastalığında ortaya çıkan diğer sindirim semptomları olmadan geliştirebilir. Aslında, dermatit herpetiformis geliştiren çölyak hastalarının % 10'undan azı çölyak hastalığının sindirim semptomlarını yaşar (27 ).

Çölyak hastalığının yanı sıra kaşıntılı deri döküntüsünün diğer potansiyel nedenleri arasında egzama, sedef hastalığı, dermatit ve kurdeşen bulunur.

Özet: Çölyak hastalığı bir çeşit kaşıntılı deri döküntüsüne neden olabilir. Bu döküntüyü geliştiren birçok çölyak hastasında herhangi bir gastrointestinal semptom görülmez.

Çölyak Hastalığı Belirtileri Nasıl Yönetilir?

Çölyak hastalığı, tedavisi olmayan yaşam boyu süren bir durumdur. Bununla birlikte, bu duruma sahip insanlar, sıkı bir glutensiz diyete bağlı kalarak semptomlarını etkili bir şekilde yönetebilirler.

Bu , glütensiz olarak etiketlenmedikleri sürece yulaf gibi çapraz kontamine olmuş yiyecekler de dahil olmak üzere buğday, arpa, çavdar veya hecelenmiş içeren ürünlerin ortadan kaldırılması gerektiği anlamına gelir.

Kaçınılması Gereken Yiyecekler

Özellikle glütensiz olarak etiketlenmedikçe kaçınmanız gereken birkaç yiyecek:

• Makarna
• Ekmek
• Kekler
• Pastalar
• Kraker
• Kurabiye
• bira
• Pansuman
• soslar

Yenilebilecek Gıdalar

Neyse ki, orada bol miktarda besleyici ve doğal olarak glütensiz gıdalar var. İşlenmiş gıdaları kesmek, çoğunlukla tüm gıdaların tadını çıkarmak ve etiket okumayı uygulamak, glutensiz bir diyetin uygulanmasını çok daha kolay hale getirebilir.

Sağlıklı bir glutensiz diyete dahil edilebilecek bazı yiyecekler şunlardır:

• Et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri
• Yumurtalar
• Mandıra
• meyve
• Kinoa, pirinç, karabuğday ve darı gibi glutensiz tahıllar
• sebzeler
• bakliyat
• Fındık
• Sağlıklı yağlar
• Otlar ve baharatlar

Çölyak hastalığınız olabileceğinden şüpheleniyorsanız, bunun için test yaptırmak ve glutensiz bir diyetin gerekli olup olmadığını belirlemek için doktorunuza danışın.

Çölyak hastalığı için test edilinceye kadar glutensiz bir diyete başlamadığınızdan emin olun, çünkü test sonuçlarınızı eğebilir.

Özet: Glutensiz bir diyet çölyak hastalığı semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Buğday, arpa, çavdar ve hecelenmiş ürünler elimine edilmeli ve doğal olarak glütensiz gıdalar ile değiştirilmelidir.

Uzun Lafın Kısası

Çölyak hastalığı, bağışıklık sisteminin glüteni yemeye yanıt olarak ince bağırsağa saldırdığı ciddi bir durumdur.

Tedavi edilmezse, çölyak hastalığı sindirim sorunları, beslenme yetersizlikleri, kilo kaybı ve yorgunluk gibi birçok olumsuz yan etkiye neden olabilir.

Çölyak hastalığınız olduğundan şüpheleniyorsanız, test yapılması hakkında doktorunuzla konuşun. Çölyak hastalığı olanlar için, glutensiz bir diyet uygulamak bu semptomları yönetmeye ve azaltmaya yardımcı olabilir.