Bipolar Psikoz Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Psikoz, bipolar bozukluğun bir özelliği olabilir. Bilim adamları bunun beyindeki değişiklikler nedeniyle olduğuna inanıyor.

Bipolar bozukluk, psikozun ortaya çıkabileceği, ruh halinde aşırı değişimler gösteren bir duygudurum bozukluğudur. Psikoz, kopuk bir gerçeklik görüşünü ifade eder.

Bipolar bozukluğu olan bir kişi ruh hali ve diğer semptomlarda aşırı değişimler yaşayabilir. Enerjiyi, aktivite seviyelerini, uykuyu, iletişimi ve günlük olarak işlevini etkileyebilir.

Ruh halleri manikten depresif ataklara kadar değişebilir. Manik bölümler aşırı sevinç ve büyük enerji dönemlerini içerir. Depresif ataklar sırasında, ortaya çıkarlarsa, kişi o kadar düşük hissedebilir ki işlev göremez veya herhangi bir eylemde bulunamaz.

Psikoz , bipolar bozukluğun farklı aşamalarında ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, her zaman mevcut değildir ve bipolar bozukluğu olan herkes bunu yaşayamaz.

Kişi ve etrafındaki kişiler için korkutucu bir deneyim olabilir, ancak bir psikiyatri sağlayıcı semptomları kontrol etmek ve rahatlatmak için tedavi sunabilir.

Psikoz

Psikoz, bir kişinin düşüncesi etraflarındaki gerçeklikten ayrıldığında meydana gelir.

Psikoz bipolar bozukluk, şizofreni, bazı bunama türleri ve diğer durumlarla ortaya çıkabilir .

Kişinin düşüncesi kopar veya gerçeklikle ayrışır.

Psikotik bir bölüm şunları içerebilir :

• Halüsinasyonlar
• Hezeyanlar
• Karışıklık ve rahatsız düşünceler
• İçgörü eksikliği ve öz-farkındalık

Semptomların şekli bireyler arasında ve duruma göre değişir.

2015 yılında yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar sadece bir tür psikozun değil, bazıları diğerlerinden daha şiddetli bir etkiye sahip olan farklı tiplerin olduğunu belirtti.

Bilim adamları, beyindeki farklı biyobelirteçlerin farklı tipler ve semptomların şiddeti ile ilişkili olduğunu buldular. Bu, beyin fonksiyonu ve beyin kimyasallarındaki farklı değişikliklerin farklı psikoz formlarına yol açtığını gösterebilir.

Bipolar Psikoz

Bipolar psikoz, bir kişi psikotik semptomlar ve halüsinasyonlarla birlikte şiddetli mani veya depresyon geçirdiğinde ortaya çıkar.

Semptomlar bir kişinin ruh haline uyma eğilimindedir. Manik bir aşamada, özel güçleri olduğuna inanabilirler. Bu tip psikoz, pervasız veya tehlikeli davranışlara yol açabilir.

Bipolar psikoz düşük bir dönemde veya depresif bir dönemde ortaya çıkarsa, birey birisinin onlara zarar vermeye çalıştığına veya kendilerinin yanlış bir şey yaptıklarına inanabilir.

Bu inançlar, kişide aşırı öfke, üzüntü veya korku duygularını tetikleyebilir.

Bipolar Bozuklukta ve Şizofrenide Psikoz

Bipolar bozukluk, başka bir beyin bozukluğu olan şizofreni ile bazı semptomları paylaşır. Psikoz her iki durumda da ortaya çıkabilir.

Her iki koşul da bir kişinin hayatını günlük aktivitelere ve yakın ilişkileri sürdürme veya bir işi tutma yeteneğine müdahale edecek kadar bozabilir.

Bipolar psikoz genellikle kısa süreler sürer. Bipolar psikoz atak geçiren bir kişinin tedavi ile dengeli bir duruma dönmesi muhtemeldir.

Çocuklarda ve Yetişkinlerde

Tanı ve İstatistik El Kitabının (DSM-5) beşinci baskısında çocuklar ve yetişkinler için aynı bipolar bozukluk belirtileri listelenmiştir. Bipolar bozukluk psikotik özellikler içerebilir.

Bipolar bozukluk ve psikozun, özellikle çocuklarda ve gençlerde teşhis edilmesi zordur. Bir psikiyatrın sergilediği davranışların başka faktörlerden kaynaklanmadığını doğrulaması gerekir.

Semptomların diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Günlük yüksekler ve düşükler, gençlerde yaygın olan stresin sonucu
• Akut travma
• Başka bir akıl sağlığı sorunu

Bununla birlikte, bir çocuk veya genç, psikoz belirtileri gösterirse, yaş gruplarında normalden daha şiddetli ruh hali değişiklikleri yaşarsa, bir doktora danışmak önemlidir.

Belirtiler

DSM-5 listeleri, bipolar psikoz teşhisi için kriterleri.

Bir kişi aşağıdakileri yaşayabilir:

• Görsel ve diğer halüsinasyonlar: Kişi orada olmayan şeyleri görür, duyar ve belki de koklar.
• Sanrılar: Kişi bir şeyin gerçek olmadığından emin olabilir. Aslında önemli olmadıklarına, yüksek yerlerde irtibatlara sahip olduklarına, çok paraya sahip olduklarına ya da telif hakkı ile ilgili olmadıklarına inanabilirler. Bazı insanlar, birinin onlara zarar vermeye çalışmasından veya başkalarının hükümet gibi onlara karşı çalışmasından korkarlar.
• Paranoya ve korku: Kişi korkunç bir şey yaptığını veya birisinin onlara zarar vermek istediğini düşünebilir.
• Alışılmadık veya yarışçı düşünce kalıpları: Bu, hızlı konu değişimleriyle hızlı, sabit veya karışık veya ayrık konuşmaya yol açabilir. Kişi ne hakkında konuştuklarını unutabilir.
• İçgörü eksikliği: Kişi, kendi içinde olağan dışı davranışı tanıyamaz, ancak gerçekte var olsun ya da olmasın, başkalarında gördüklerinde tanıyabilir.

Bu semptomlar mani atakları, depresyon veya karışık bir atak sırasında, bipolar bozukluğu olan bir kişi hem düşük hem de yüksek bir ruh hali belirtileri gösterdiğinde ortaya çıkabilir.

Kişinin alışılmadık şekillerde davranmasına neden olabilirler ve bu, kişisel yaşamlarında, işte veya diğer durumlarda başkalarıyla olan ilişkilerini etkileyebilir.

Kişi çok önemli olduğuna inanırsa, yasaların dışında davranabilir. Bazı durumlarda, bu, örneğin birisi biriyle yüzleşirse saldırganlığa yol açabilir.

Bir suç işlediğine ya da birisinin peşinden geldiğine inanan bir kişi savunma yapabilir ya da intihar hakkında konuşabilir.

Bir kişinin bipolar bozukluğu varsa ve psikoz belirtileri gösteriyorsa, istenmeyen sonuçlar riski olduğu için mümkünse bir doktora görünmelidir.

Teşhis

Bir doktor kişinin semptomlarını, tıbbi geçmişini ve travma gibi herhangi bir olayı yaşamış olabileceğini soracaktır. Ayrıca reçeteli veya diğer ilaçların kullanımını sorarlar.

Bipolar bozukluk tanısı almak için, bir kişinin DSM-5'te listelenen semptomların bir kısmını veya tamamını göstermesi gerekir .

Psikozu teşhis etmek zor olabilir, çünkü semptomları depresyon, anksiyete ve diğer ruh sağlığı bozuklukları ile paylaşabilir .

Ek olarak, bipolar bozukluğu olan insanlar genellikle eylemlerinin olağandışı olduğunu görmezler.

Sorunlarının kendilerinden ziyade çevrelerindeki insanlardan kaynaklandığını düşünebilirler.

Bipolar Bozukluk İçin İlaç Kullanmamanın Etkileri

Manik evre bir insanı iyi hissettirdiğinden, değiştirmek istemeyebilir ve yardım aramaya ihtiyaç duymayabilirler. Sonuç olarak, genellikle yardım istemezler ve tanı koymadan kalırlar.

Geçmişte - genellikle düşük bir dönemde - tanı alan insanlar ilaçlarını kullanmayı bırakabilir. Bu manik bir bölüme yol açarsa yardım istemeyebilirler.

Antidepresanların Etkisi

Bazen, hiç bipolar bozukluk tanısı koymamış bir kişi depresyon belirtileri gösterir. Bu aşamada, bir doktordan antidepresanlar alabilirler.

Kişinin bipolar bozukluğa duyarlı olmasını sağlayan altta yatan özellikleri varsa, bazı antidepresanlar manik bir epizotu tetikleyebilir.

Bipolar bozukluğun ve semptomlarının farkında olan arkadaşlar ve aile, psikoz yaşayan bir kişiye yardım aramaya teşvik ederek yardımcı olabilir.

Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?

Bir kişi şiddetli depresyon veya mani atakları yaşarsa, bir doktordan veya akıl sağlığı uzmanından yardım almalıdır. Bir arkadaş veya sevilen biri bunu yapmaya teşvik etmelidir.

Bir kişi intihardan bahsederse veya intihar girişiminde bulunursa, derhal acil tedavi almalıdır.

Bipolar bozukluğu olan insanlar genellikle semptomlarından habersizdir veya yardım istemekte isteksizdir. Ailenin ve arkadaşlarının, kişiyi neler olduğu hakkında biriyle konuşmaya teşvik etmesi gerekebilir.

Tedavi

Bipolar bozukluk tedavisi, gerekirse psikoz tedavisini içerecektir. Genellikle danışmanlık hizmetlerini ve uygun ilaç dozlarını birleştirir.

İlaçlar

Bipolar bozukluktaki psikozu tedavi etmek için bir dizi ilaç mevcuttur .

Antipsikotikler genellikle psikotik semptomlarla kullanılır. Eski ve yeni türler vardır. Yeni tiplerin daha az yan etkisi olabilir.

Daha eski tedaviler şunları içerir:

• Klorpromazin (Torazin)
• Haloperidol (Haldol)

Yeni olanlar şunları içerir:

• Aripiprazol (Abilify)
• Klozapin (Clozaril)
• Ketiapin (Seroquel)
• Olanzapin (Zyprexa)
• Risperidon (Risperdal)

Bir kişi bu ilaçları ruh hali stabilizatörlerine ve uygun antidepresanlara ek olarak kullanacaktır.

Bununla birlikte, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayınlanan bir makaleye göre, bu ilaçların psikozlu insanlara nasıl yardımcı olabileceği konusundaki araştırmalar sınırlıdır. Sonuç olarak, uygun bir ilaç ve dozaj bulmak zaman alabilir, bazen yıllar alabilir.

Yan Etkiler

Antipsikotik ilaçların da olumsuz etkileri olabilir.

Özellikle eski ilaçlarda istenmeyen ve kontrol edilemeyen kas hareketleri ortaya çıkabilir. Genellikle, kişi ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra bunlar kaybolur, ancak bazı durumlarda kalıcı olabilir.

Nöroleptik malign sendrom çok nadir durumlarda ortaya çıkabilir. Bu, yüksek ateş, terleme, kas sertliği ve kan basıncındaki değişiklikleri içeren hayatı tehdit eden bir durumdur.

Klozapin kullanırken düşük beyaz kan hücresi sayımı nedeniyle ciddi enfeksiyon görülebilir. Klozapin kullanan insanlar beyaz kan hücresi sayılarını izlemek için düzenli kan testleri yaptırmayı beklemelidir.

Hamilelik sırasında, doktor doğmamış bir çocuk üzerindeki etki belirsiz kaldığı için antipsikotik ilaç kullanımına karşı tavsiyede bulunabilir. Bununla birlikte, durdurmanın kadın veya doğmamış çocuğu için riski ortadan kaldıramazsa almayı önerebilirler. Örneğin, kendisine veya çocuğuna zarar verme riski olabilir.

Sürekli tedavi

Semptomların kontrol altında kaldığından emin olmak için tedaviye devam edilmesi gerekmektedir.

Bu içerir:

• İlacın mevcut olmasını sağlamak
• Kişinin ilacını düzenli olarak aldığından emin olmak
• Gerektiğinde herhangi bir danışmanlık oturumuna katılmalarını sağlamak

Bazı durumlarda, kişi gün veya madde bağımlılığı programlarına katılabilir. Bazen kısa bir süre hastaneye gitmeleri gerekebilir.

Tedavi Ekibi

Bir psikiyatrist normalde tedavi için en iyi rehberdir, ancak bir tedavi ekibi sosyal hizmet uzmanları, terapötik destek personeli, danışmanlar, bir aile doktoru ve diğer uzmanlardan oluşabilir.

Bakıcılar İçin İpuçları

Aile ve arkadaşlar bipolar bozukluğu öğrenerek ve kişinin tedavi planlarını takip etmesini sağlayarak yardımcı olabilirler.

Bipolar bozukluk genellikle aile üyelerini, arkadaşlarını ve ayrıca durumu olan kişiyi etkiler.

Bakıcıların durumları yönetmek için yardım alması gerekebilir.

İşte bazı ipuçları:

• Bipolar bozukluk hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin, duruma sahip olmanın ne anlama geldiğini, bireyin nasıl hissettiğini ve buna nasıl tepki vereceğini anlayın.
• Stresi egzersiz, diğer aktiviteler, grup danışmanlığı ve diğer satış noktaları aracılığıyla yönetmenin yollarını bulun. Bu hem bipolar bozukluğu olan kişiler hem de sevdikleri için geçerlidir.
• Bipolar bozukluğu olan kişilerin aile üyeleri veya arkadaşları için bir destek grubuna katılın.
• Kişinin olabildiğince hedef koymasına ve destek gruplarına katılmasına, topluluğa katılmasına ve tedaviyi takip etmesine yardımcı olun.
• Sınırları belirleyin ve gerekirse bunlara uymak için destek alın. Bu, aşırı alkol tüketimi ve alışveriş çılgınlıkları gibi zaman zaman ortaya çıkabilecek davranışların önlenmesine yardımcı olabilir.

Uzun Lafın Kısası

Psikoz, bipolar bozukluğun bir özelliği olabilir. Bilim adamları bunun beyindeki değişiklikler nedeniyle olduğuna inanıyor, ancak hala tam olarak açıklamak için yeterli bilgi yok.

Bipolar bozukluğu olan herkes psikoz yaşayamaz ve her zaman olmaz.

Bu olduğunda, onu deneyimleyen ve çevrelerindeki kişiler için de korkutucu olabilir.

Kişinin psikoza nasıl tepki verdiği, bazen fiziksel, sosyal veya diğer zarar türleri için de risk altında olabilir. Bu nedenle, birisi psikoz yaşarsa yardım istemek önemlidir.

İlaç psikozu kontrol etmeye yardımcı olabilir. Teşhis veya tedavi etmek her zaman kolay değildir, ancak bir doktorun yardımıyla semptomları kontrol altına almak genellikle mümkündür.

Bilim adamları beyinde psikoz ile meydana gelen değişiklikler hakkında daha fazla bilgi edindikçe, daha etkili, hedefe yönelik tedaviler zamanla mevcut olabilir.

Bipolar bozukluk nedir? Bipolar bozukluk belirtileri ve merak ettiğiniz her şey için blog yazımızı  okumaya devam edebilirsiniz (Oku).